肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气腔弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,同时伴有肺泡壁的破坏。可分为非阻塞性肺气肿和阻塞性肺气肿两大类。
非阻塞性肺气肿包括:
1.老年性肺气肿:由于肺组织生理性改变所引起,不属病理性;
2.间质性肺气肿:由于肺泡壁和呼吸性细支气管破裂,气体进入肺间质;
3.代偿性肺气肿:由于肺不张、胸廓畸形或肺叶切除术后等,引起局部肺组织失去呼吸功能,使健康肺组织代偿性膨胀;
4.瘢痕性肺气肿:即灶性肺气肿,由于肺组织病变纤维化收缩,对其周围组织的牵拉作用,致使管腔扩大,病灶旁发生的肺气肿。
阻塞性肺气肿 由于支气管炎症或其它原因引起的细支气管狭窄,气道阻力增加,终末细支气管远端气腔过度膨胀、充气,伴有气腔壁的破坏而产生,慢性支气管炎最常见的并发症,也是肺气肿中最常见的一种。一般病程较长,发展缓慢,若不及时治疗,可导致慢性肺源性心脏病。
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