据瑞士联邦统计局统计,1996年以来,瑞士药品支出平均每年上涨10%到11%左右。瑞士医疗保险协会根据收到的帐单推测,从1998年至今,药品消费量增长了约11%,在同一时期内,药品总支出金额却上涨了43%。两个数字相比较,显示出药品价格上涨较快。 瑞士医药行业协会Interphama辩解说,药品价格上涨的原因一方面在于研发支出的增加,另一方面,新药品所带来的疗效的确大幅提高,毒副作用比原有药物也有所降低,虽然价格提高,但节省了医疗费用。也有医学专家指出,价格上涨是否也代表着相应的药效提高,值得怀疑。因此有意见认为,瑞士药品管理部门应在给予新药许可时,从价格上加以约束。 目前瑞士对药品进行管理的部门主要有两家,一是瑞士药品管理局(Swissmedic),另一家是瑞士联邦卫生局(BAG)。瑞士药品管理局负责对药品的质量、疗效及安全进行评估,并决定是否允许该药品投入使用。此后药品制造商就可以将药品以自己的制定的价格出售,但是医疗保险机构可以拒绝接受这一价格。只有当联邦卫生局将该药品纳入其专有药品清单之后,医疗保险机构才有义务接受。为使产品纳入该清单,药品制造商首先要向联邦卫生局递交申请。联邦卫生局下属的由24人组成的医药委员会每年召开5次会议,讨论和决定药品的价格。该委员会由医学界、医疗保险机构和医药制造业代表组成。药品是否需要进行价格评估,取决于两个因素,一是该药品的国外价格,如德国、荷兰、英国和丹麦;二是这种药的疗效同现有其他同类药物相比,是否有明显的优势,是否具有绝对竞争力。如果新药物确实疗效显著,则委员会接受价格上涨。