2004年4月到2005年3月期间，由于流感和过敏性疾病季节病人增加，导致批发商之间竞争激烈，而且医院又要求更高的折扣，结果是，日本药品批发商虽然销售额上去了，而利润却下降了。 从宏观上，日本制药企业和药品批发企业都受到药品降价的影响，但药品批发企业的营业利润、毛利率和纯利润都已经很薄。日本最大的三家药品批发企业Mediceo（原三星堂）、铃宪、Alfresa的营业毛利率仅为0.5%~0.7%。 日本最大的药品批发企业Mediceo公司在2004年进行了兼并，销售额有很大的增加，但兼并的费用和成本使公司的营业利润下降。纯利润的提高依赖于重组后管理费用的降低、养老金制度的修改和一次性土地资产的处理。 铃宪公司和Alfresa公司的利润主要受到药品价格竞争的压力。此外，Alfresa公司因提早退休计划的实施，尚有29亿日元的开支。 日本原来地区性的药品批发企业在兼并过程中逐步成为全国性的药品批发企业，而且这种趋势还将继续。日本的药品批发企业总数已经降低到142家，而5年前为217家。OTC产品的批发业务将分离出去，成为单独的业务，铃宪公司和Alfresa公司正在进行这项工作。 此外，这些药品批发企业还将面临2006年4月两年一次的药品降价的挑战。 Mediceo将在2005年10月兼并OTC产品批发企业Paltac公司，Alfresa公司将兼并地方药品批发企业清和公司（Seiwa Sangyo），使公司达到中期销售目标2万亿日元。铃宪公司则将加强与三共制药公司的合作。 总之，目前日本的药品批发企业有以下特点：药品批发企业的利润越来越薄；药品批发企业越来越规模大，主要的三家药品批发企业的销售额占全日本药品批发市场的75%以上；药品批发企业都有成为全国性企业的趋势；药品价格仍然是日本药品批发企业面临的挑战；日本药品批发企业不断在重组和采取其他措施，以降低成本，获得生存。
