（据WHO发布） 1. 传统医学的安全性如何？(2005年7月11日 ) 问： 传统医学的安全性如何？ 答： 传统医学包括很多不同的治疗方法和药物，且因国家而异。虽然一些方法看来能提供益处，但是还有一些方法存在着问题。 2002年，世界卫生组织发起了一项传统医学战略，帮助各国为人民的健康和幸福开发传统医学的潜力，同时尽量减轻未经验证或滥用的治疗的危险。这项战略的主要目的是鼓励开展进一步的研究。 存在一些看来支持使用传统和辅助医学的迹象 - 例如，用针灸缓解疼痛，瑜珈减少哮喘的发作，以及太极拳帮助老人减轻跌倒的担心。世界卫生组织目前并不提倡这些做法，但是正与各国合作以促进一种以证据为基础的做法，解决安全、有效和质量问题。 不幸的是，滥用某些草药疗法在某些情况下可能造成危害，甚至死亡。麻黄在中国传统上用于治疗短期的呼吸不畅。在美利坚合众国，这种草药作为助食产品销售，它的长期使用至少造成十几个人死亡、心脏病发作和中风。在比利时，至少有70个人在不正确地采用马兜铃科草药作为助食品而需要肾移植或因肾间质纤维化而做透析。 在发展中国家有三分之一以上的人不能获得基本药物，因此提供安全和有效的传统与替代治疗可成为提高获得卫生保健的一项重要方法。确保这一做法的一种方式是将传统医学纳入正规卫生系统，从而保证提高安全性并对病人进行适当的观察。 传统医学在工业化国家也越来越普遍，在这些国家中，很多产品的购买不需要处方。除了对安全性和质量问题的关注之外，传统医学也提出了关于保护生物多样性的问题（由于过度为草药和其它产品采集生原料），同时也提出保护群体中传统知识的问题。 相关链接 - 世界卫生组织2002-2005年传统医学战略 - PDF 2. 世卫组织如何帮助各国改进食品安全？（2005年7月4日） 问： 世卫组织如何帮助发展中国家解决食品安全问题？ 答： 最近全球在食品生产、加工、销售和制备方面的趋势激发了越来越多的对食品安全进行研究的要求，以便确保更安全的全球食品供应。世卫组织通过了一项“从生产到食用”的做法，目的是确定和集中力量解决食品生产链中最可能发生或最可能预防的食品污染问题。 为了减轻食源性疾病的负担，世卫组织正与各国合作建立和加强国家食品安全系统，以便以效地管理它们的食品供应。工作的主要领域包括： 改进食源性疾病的监测和对化学品的检查； 提高会员国及时获得有关食源性疾病暴发信息的能力，通过食品安全当局国际网络交换信息，从而降低食源性疾病暴发的影响； 通过食品法典委员会（与联合国粮农组织联手）确定食品成份和质量标准； 发展新食品危害评估的方法，包括营养素和机能性食品； 就遏制可因将动物作为食物消费而从动物向人类传播的对抗生素的抗药性问题提供指南； 通过世卫组织全球沙门氏杆菌监测（一个全球从事沙门氏杆菌监测、分离、鉴别和耐药性检测网络）为人类卫生、动物卫生和食品安全部门举办实验室和流行病学培训课程，以改进对食源性疾病的监测； 向实验室提供外部质量保障计划和基准监测服务与器材； 审查新食品技术的安全性，包括来自生物技术的食品； 就食品相关的风险建立有效的联络； 发展培训和交流工具，以支持食品操作和制备规范：这包括加强食品安全五要素； 加强国际对食品安全问题的合作与支持。 3. 什么病是世界上最致命的疾病？（2005年6月22日） 问： 什么病是世界上最致命的疾病？ 答： 首要死亡原因的排序结果取决于使用的病因分类。所使用的病因类别范围越广，这些类别越可能列于最主要的死亡原因之中。 根据2004年世界卫生报告的估计，2002年全球有5700万人死亡。所有“非传染病”的主要类别造成3350万人死亡；传染病、产妇和围产期疾病和营养疾病造成全球1830万人死亡；外部受伤造成520万人死亡。 按分解类别进行分析，下述为主要的死亡原因： 序列号 原因 估计死亡人数（百万计） 占所有死亡的百分比 1 缺血性心脏病 7.2 12.6 2 脑血管病 5.5 9.7 3 下呼吸道感染 3.9 6.8 4 HIV/艾滋病 2.8 4.9 5 慢性阻塞性肺部疾病 2.7 4.8 6 围产期疾病 2.5 4.3 7 腹泻病 1.8 3.2 8 结核 1.6 2.7 9 疟疾 1.3 2.2 10 气管、支气管、肺癌 1.2 2.2 11 道路交通事故 1.2 2.1 12 糖尿病 1 1.7 出处： 2004年世界卫生报告 今年的世界卫生报告“珍爱每个母亲和儿童”报告说将有1100万5岁以下儿童死于大多可预防的原因。其中有400万婴儿将活不到出生后的一个月。其中占大多数的330万婴儿是死胎，50万妇女将在怀孕期间、分娩或分娩之后随即死亡。 4. 缺碘是否真的会造成脑损伤？（2005年6月10日） 问： 缺碘是否真的会造成脑损伤？ 答： 碘缺乏症是儿童期脑损伤的主要原因。它导致认知发育和运动发展受损，影响儿童在学校的表现。在成人期，它影响生产率和就业能力。缺碘者可丧失15分智商，并且有将近5000万人罹患某种程度的与碘缺乏有关的脑损伤。 由于碘是胎儿发育过程、尤其是脑发育过程的主要营养素，特别重要的是孕妇在其饮食中获得足够的碘。妊娠期缺碘不仅导致胎儿脑损伤，而且导致低出生体重、早产以及围产期和婴儿死亡率增加。 由于在生命的最初两年期间仍然需要碘来促进脑发育，幼儿还特别面临危险。此外，儿童碘缺乏症造成身体和认知发育障碍以及甲状腺机能减退。 根据世卫组织的最新估计，20亿人 - 或世界人口的三分之一处于缺碘的危险。即使碘缺乏症可能在发展中国家更为严重，但是它同样影响发达国家和发展中国家。 碘缺乏症可很容易以低成本预防。预防碘缺乏症的最佳和最廉价方法之一是目前在许多国家进行的只是将食盐碘化。在食盐碘化已至少进行一年的地方，人群中的碘状况已取得确凿的改善。 正是由于对脑发育的这些不良影响，最近第五十八届世界卫生大会通过了一项决议，敦促国际社会，包括世卫组织和儿童基金会，继续努力在受影响最严重的54个国家应对碘缺乏症。努力包括： 加强公共卫生当局的强有力承诺 教育公众 与所有有关伙伴、尤其是盐业开展有效合作 建立良好的监测系统以确保食盐充分碘化 国家关于碘化食盐的法规得到执行。 相关链接 世界卫生大会WHA58.24号决议- 维持消灭碘缺乏症[pdf] 5. 正在采取哪些措施改善残疾人的日常生活？（2005年5月23日） 问： 正在采取哪些措施改善残疾人的日常生活？ 答： 由于慢性病、损伤、暴力、传染病、营养不良以及与贫穷密切相关的其它原因，约6亿人患有各种类型的残疾。这一数字仍在不断增加。其中80%的残疾人生活在低收入国家；大多数为穷人，不能获得或只能获得有限的基本服务，包括康复设施。 第五十八届世界卫生大会已通过一项旨在改善残疾人日常生活的决议。它要求世卫组织及其会员国致力于确保残疾人、尤其是贫穷残疾人的均等机会并促进他们的权利和尊严。要求各国加强关于残疾的国家政策和规划，包括以社区为基础的康复服务。决议要求世卫组织支持这些努力，并收集关于残疾的所有相关方面、包括干预措施成本效益的更可靠数据。 决议具体呼吁下列方面： 促进对残疾、特别是对儿童残疾的早期干预措施和确定 支持将以社区为基础的康复服务纳入卫生系统 促进发展和获得适宜的助残装置，包括轮椅、助听器、矫形器、假肢等，帮助确保残疾人融入社会和参与 加强联合国系统内部以及与会员国、学术界、私营部门和非政府组织，包括残疾人组织在残疾方面的合作 根据可获得的最佳科学证据编写和传播世界残疾与康复问题报告。 6. 全世界癌症病例数正在增加或减少？ 问： 全世界癌症病例数正在增加或减少？ 答： 癌症正在成为全球疾病负担的一个日益重要的因素。目前有2460万癌症患者；到2020年，估计将达到3000万。到2020年，癌症每年可造成1000多万人死亡。如果这一趋势继续，每年新病例的估计数预期将从2002年1090万增加至2020年1600万。这些病例的约60%将发生在世界较不发达地区。目前每年几乎有700万人死于癌症。 在发达国家，癌症是继心血管病之后第二位最重要的死亡原因，并且流行病学证据表明这一趋势在较不发达世界正在显现。在南美和亚洲等“转型”国家或中等收入国家尤其如此。在所有癌症病例中，已有超过半数发生在发展中国家。 肺癌比任何其他癌症造成更多人死亡。某些癌症在发达国家比在发展中国家更为常见：前列腺癌、乳腺癌、结肠癌。肝癌、胃癌和宫颈癌在发展中国家较常见。 一些致病因素与癌症的形成有关：不健康的生活方式(使用烟草和酒精，不适当的饮食，缺乏身体活动)以及接触环境致癌物质和感染(例如乙肝感染或人类乳头状瘤病毒)。在发达国家，使用烟草占所有恶性肿瘤的30%；饮食造成发达国家约30%和发展中国家20%的癌症。在发达国家，接触致癌物质占所有癌症病例的4%，并且接触传染性物质占全世界病例的18%，其中大多数发生在发展中国家。 相关链接 立即展开全球抗癌行动! [英文，pdf 630kb] 7. 什么是麦地那龙线虫？它是一种真虫吗？ 问： 什么是麦地那龙线虫？它是一种真虫吗？ 答： 麦地那龙线虫实际上是一种真虫。它是一种大的线虫（圆形虫），即麦地那龙线虫，通过饮用污染水进入人体。该病症称为麦地那龙线虫病。线虫最终引起使人虚弱和疼痛的感染，通常开始时在腿上出现水疱。在长出水疱时，患者可体验到发痒、发烧、肿胀和烧灼的感觉。受感染者通常试图通过将受感染部分浸入水中来缓解疼痛。如果浸在开放水源，例如池塘和浅井，线虫会脱出并排放成千上万的幼虫。幼虫通过水蚤（剑水蚤属）进入人体，在那里发育并在两周后具有感染性。当人饮用这种水时，剑水蚤通过胃酸溶解，将幼虫激活并穿透肠壁。约一年之后，水疱形成，一米长的成虫努力脱出，从而重复生活周期。 在20世纪初，麦地那龙线虫病在非洲和亚洲许多国家广泛流行。据估计，1950年代约有5000万例。由于国际社会和流行国家的集中努力，到2004年已将麦地那龙线虫病的病例数减少至约16 000。今天，麦地那龙线虫病仅在非洲11个国家流行，包括苏丹、尼日利亚、加纳、马里、尼日尔和多哥。在贝宁、布基纳法索、科特迪瓦、毛里塔尼亚和埃塞俄比亚也已报告少量病例。 8. 哪些是儿童的最大杀手？ 问： 哪些是婴儿和幼儿的最大杀手以及世卫组织为减少儿童死亡正在开展哪些工作？ 答： 根据《2005年世界卫生报告》，在5岁以下儿童的所有死亡中，约有90%仅由六种状况造成： 急性新生儿状况，主要是早产、出生窒息和感染（37%） 下呼吸道感染，主要是肺炎（19%） 腹泻（18%） 疟疾（8%） 麻疹（4%） HIV/艾滋病（3%）。 通过现有简单、可负担得起和有效的干预措施，这些死亡中的大多数是可以避免的。这些干预措施包括口服补液疗法，抗菌素，抗疟疾药和经杀虫剂处理过的蚊帐，维生素A和其它微量营养素，促进母乳喂养，免疫，以及妊娠和分娩期间的熟练照护。 为减少死亡人数，该报告呼吁更多利用这些干预措施并提倡对母亲和儿童采用从妊娠之前开始并通过分娩延续至婴儿儿童期的“照护连续统一体”方法。这转而要求对卫生系统大量投资，特别是部署更多的卫生专业人员，包括医生、助产士和护士。 相关链接 2005年世界卫生报告概述 [pdf 1.70Mb] 9. 为什么仍然有如此多的妇女死于妊娠或分娩？ 问： 为什么仍然有如此多的妇女死于妊娠或分娩？ 答： 每一分钟，至少有一名妇女死于与妊娠或分娩有关的并发症–这意味着一年529 000妇女。此外，对于死于分娩的每一名妇女，就有约20名更多的妇女罹患损伤、感染或疾病–每年约1000万妇女。 五种直接并发症占孕产妇死亡的70%以上：出血（25%），感染（15%），不安全流产（13%），子痫（非常高的血压导致发作–12%），以及梗阻性分娩（8%）。虽然这些是孕产妇死亡的主要原因，但根源是难以获得、无法利用、负担不起或质量差的保健。它们不利于社会发展和福祉，因为每年约有100万儿童丧失母亲。这些儿童在其母亲死亡之后两年内死亡的可能性要高10倍。 妇女不必死于分娩。我们必须向年青妇女提供她控制其生殖健康所需的信息和支持，帮助她顺利渡过妊娠期，并给她和她的新生儿以良好照护，直至儿童期。如果妇女能获得优质计划生育服务，妊娠、分娩和产后第一月期间的熟练照护，或流产后的保健服务以及安全的流产服务（在允许的地方），大多数孕产妇死亡是可以避免的。由于难以预测的风险，15%的妊娠和分娩需要紧急产科保健。一个有熟练工作人员的起作用的卫生系统是拯救这些妇女生命的关键。 世卫组织致力于实现将孕产妇死亡减少四分之三的千年发展目标。今年4月7日的世界卫生日旨在提高对孕产妇、新生儿和儿童健康的认识，并强调这些问题是政府和国际社会的一项重点。 在世界卫生日发表的《2005年世界卫生报告-珍爱每一个母亲和儿童》呼吁增加获得可拯救生命的照护和干预。它还提倡对妇女和儿童采用从妊娠之前开始并通过分娩延续至婴儿儿童期的“照护连续统一体”方法。 相关链接 2005年世界卫生报告概述[pdf 1.70Mb] 10. 你怎样染上乙型肝炎？我如何保护自己？ 问： 你怎样染上乙型肝炎？我如何保护自己？ 答： 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的。该病毒干扰肝功能并激活免疫系统，该系统产生特异反应以抗御该病毒。由于病理损伤，肝脏变得红肿 。一小部分受感染者无法消灭该病毒而成为慢性感染 — 这些人处于极高的死于肝硬化和肝癌的危险。 乙型肝炎病毒通过与受感染者的血液或体液接触传播 — 与人类免疫缺陷病毒(HIV)的方式相同。但是，HBV的感染性比HIV高50至100倍。 感染HBV的主要途径有： 围产期(分娩时由母亲传染给婴儿) 儿童与儿童之间传播 不安全的注射和输血 性接触 就全世界而言，大多数感染发生在母亲与婴儿、儿童与儿童(尤其在家庭环境中)之间以及再次使用未经消毒的针头和注射器。在许多发展中国家，几乎所有儿童感染该病毒。 你可通过预防接种保护自己免患乙型肝炎。乙型肝炎疫苗具有杰出的安全性和有效性记录，并且自1982年以来，全世界已使用超过10亿份疫苗。该疫苗在预防形成慢性感染方面95%有效。保护可至少持续15年，世卫组织迄今未建议增强免疫。 11. 是否所有蚊子都传播疟疾？ 问： 是否所有蚊子都传播疟疾？ 答： 只有按蚊属的某些蚊种 — 并且仅仅是这些蚊种中的雌性蚊子 — 可传播疟疾。 疟疾是由称为疟原虫的一种单细胞寄生虫造成的。按蚊雌性蚊子在叮咬获取育卵所需血液时从受感染者那里染上这种寄生虫。在蚊子体内，这些寄生虫开始繁殖。当蚊子再次叮咬时，这些寄生虫与其唾液混合并进入被叮咬者的血液。 疟原虫在肝脏和随后在红血球中迅速繁殖。一个人在受到感染之后一至两周，首次出现疟疾症状：通常为发烧、头痛、寒战和呕吐。如不用有效药物给予及时治疗，疟疾可通过感染和摧毁红血球以及阻塞将血液输送到大脑或其它重要器官的毛细血管引起死亡。 疟疾有四种类型：间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和恶性疟原虫。间日疟原虫和恶性疟原虫是最常见的类型。恶性疟疾 — 最致命的类型 — 在撒哈拉以南非洲最为常见，在那里每年造成将近100万人死亡。 12. 你已听说烟草控制和世界卫生组织《烟草控制框架公约》，但它们是什么呢？ 问： 你已听说烟草控制和世界卫生组织《烟草控制框架公约》，但它们是什么呢？ 答： 烟草控制系指一系列综合措施以保护人们免受烟草消费和二手烟草烟雾的影响。烟草消费是目前单一可预防的主要死亡原因，每年造成将近500万人过早死亡。如果目前的吸烟模式持续下去，到2020年每年的死亡人数将增加一倍，达到1000万人。 烟草控制的主要方面包括下列措施： 尤其通过防止儿童和青少年开始烟草消费，保护他们远离烟草； 支持烟草使用者戒烟； 帮助保护非吸烟者避免接触二手烟草烟雾；以及 管制烟草制品。 世界卫生组织《烟草控制框架公约》是第56届世界卫生大会于2003年5月通过的一项国际条约。这是第一部法律文书，目的在于在全世界减少与烟草有关的死亡和疾病。公约的有关条款在下列领域规定了烟草控制的国际标准和准则：烟草价格和增加税收，向未成年人销售和由未成年人销售，烟草广告和赞助，标签，非法贸易以及二手烟雾。 世界卫生组织《烟草控制框架公约》于2004年11月29日达到了40个缔约方并将于2005年2月27日生效。在这一天，它将成为对其缔约方有约束力的国际法。这些缔约方将接受其约束，按照在世界卫生组织《烟草控制框架公约》中概述的条款实施烟草控制措施。 13. 结核是什么？它怎样传播？ 问: 结核是什么？它怎样传播？怎样治疗它？ 答: 答：结核是一种接触传染病，通过空气传播。传染源是肺部患有结核（肺结核）的人。传染者咳嗽、打喷嚏、讲话或吐痰时，将结核病菌，即所谓的结核杆菌传播到空气中。一个人只需吸入少量这类杆菌便会受到感染。感染指体内有结核杆菌。但是，不是所有感染结核杆菌的人必然会患病。免疫系统可以“围挡”这种能潜伏数年的结核杆菌。如果免疫系统控制结核杆菌感染失败，便会导致活性结核病。结核病指由结核杆菌造成的损害。如果不进行治疗，每名肺结核患者将平均每年传染10-15人。 每秒钟世界上就会新添一个感染结核杆菌的人。 总的说，世界人口三分之一目前感染有结核杆菌。 5-10%的结核病菌感染者会在其生命的某个时期发病。 传染性结核患者一旦通过显微镜检查（可从痰涂片中看到杆菌）得到确认后，应在卫生和社区工作者或有训练的志愿者监督下，开始服用适当剂量抗结核药物的完整疗程。最常见的抗结核药物是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇。必须有规律地继续这种监督下的治疗，并连续6-8个月无中断，而且在至少头两个月中要直接监督服药。国际上推荐的结核控制措施是直接督导下的短程化疗，该战略费用不高且能在今后十年中防止数百万结核病例和死亡。 14. 脊髓灰质炎还存在吗？它能不能治愈？ 问： 脊髓灰质炎是历史书中可看到的一种疾病。它还存在吗？它能不能治愈？ 答: 脊髓灰质炎确实还存在，但脊髓灰质炎病例自1988年以来已减少了99%以上，从35万多例的估计数减少到2004年报告的1227例(截至2005年2月1日)。病例数的减少是全球努力根除该病的结果。今天，世界上只有6个国家仍然流行脊髓灰质炎(尼日利亚、印度、巴基斯坦、尼日尔、阿富汗和埃及)，还有5个国家中(布基纳法索、中非共和国、乍得、科特迪瓦和苏丹)，由于起源于尼日利亚北部的持续疾病暴发，重新出现了脊髓灰质炎传播。 尽管自1988年取得了进展，但只要有一名儿童仍然受到脊髓灰质炎病毒的感染，所有国家的儿童就都有感染该病的危险。脊髓灰质炎病毒很容易被带进无脊髓灰质炎的国家，并可在未接受免疫接种的人群中迅速蔓延。目标是到2005年底在该病流行的剩余国家中阻断脊髓灰质炎的传播。 没有治愈脊髓灰质炎的方法，只能预防。多次接种脊髓灰质炎疫苗可为儿童提供终身保护。 15. 正在开展哪些工作以帮助幸存者从心理上作出妥善应对？ 问: 应开展哪些工作来帮助幸存者妥善处理海啸的心理影响？ 答: 受诸如2004年12月26日海啸等灾难影响的民众暴露于极度紧张因素。这些包括个人危险、丧失亲人、生计、住宅等。此类紧张增加了精神卫生问题的危险。由于受这一灾难影响的大多数民众生活在资源匮乏的国家，因而难以提供援助。精神卫生问题应在灾后最初一段时间内作为人道主义工作的补充，并且不应不适当地加重提供食品、住所和控制传染病等至关重要需要的救援活动的负担。 世界卫生组织已最后确定一项综合战略性计划以处理印度尼西亚亚齐地区受海啸影响的民众的心理社会需求和正在出现的精神障碍。该计划处理若干问题，包括：评估精神卫生需求、勘查亚齐的精神卫生活动、提供准则、培训社区领导人，以及加强包括亚齐精神病院在内的精神卫生保健系统。它还对紧急、复兴和重建阶段的必要行动提供了详细描述。
