世界卫生报告:通力合作,增进健康
2006年世界卫生报告和世界卫生日都以卫生工作者为焦点。世卫组织和其他伙伴创建的全球卫生人力联盟以及世界卫生大会连续三年通过的呼吁对此危机作出反应的决议,为更充分地认识卫生工作者在卫生系统内发挥的关键性作用铺平了道路。
目前有57个国家严重缺少卫生工作者,使之无法提供儿童疫苗接种、产前和产科保健以及艾滋病毒/艾滋病、疟疾和结核治疗等关键性干预措施。当前的数据就能说明问题。还需要400多万名医生、护士、助产士、辅助人员和公共卫生工作者才能满足这些国家的需求,其中36个国家地处南撒哈拉非洲。
治疗艾滋病毒/艾滋病感染者:世卫组织充满信心
在2003年12月,世卫组织和联合国艾滋病规划署发起了“三五”行动。两年以后,艾滋病毒治疗可及性已提高两倍,但仍然存在重大的挑战。与2003年12月的40万人相比,2006年6月中低收入国家有165万人正在接受治疗。南撒哈拉非洲首先受益于治疗面的扩大。在扩大治疗的努力中获得的若干教训为我们提供了宝贵的指导以便继续努力实现普遍获取治疗。在2006年8月,第十六届国际艾滋病大会把重点放在预防、治疗和护理的平衡。
世卫组织代理总干事Anders Nordström博士在世界艾滋病日说:“艾滋病流行给我们提供了确凿的证据,表明即使是一些最复杂的卫生与发展问题也可以成功地加以解决。要使这一积极模式在各地普及开来,将需要有更坚定的政治意愿和更多的资源。……我们需要的并不只是”更多“。我们需要致力于明确的目标,清楚地知道哪些措施有效,哪些措施无效,并迅速应用这种知识。”
今年,世卫组织欢迎启动UNITAID,即巴西、法国、智利、挪威和联合王国建立的国际药品采购机制。UNITAID是一种创新的资金供应和资源筹集机制。其目的是保证用于最常见疾病的可靠和可持久的药品和诊断制剂供应。
男性包皮切割能否降低男性感染艾滋病毒的风险?在南非、乌干达和肯尼亚进行的若干试验似乎表明包皮切割确实可降低风险。鉴于这些研究结果,世卫组织和联合国艾滋病规划署将在短期内组织一次广泛的协商,审议试验的结果及其对各国和对艾滋病控制的影响。
全世界所有儿童具有同样生长的潜力,前提是……
世卫组织发表了婴幼儿新的国际儿童生长标准。该标准第一次就全世界每一个儿童应怎样生长提供指导。新的标准证明,在儿童生长至5岁时各方面的差别更多地受到营养、喂养措施、环境以及卫生保健而不是遗传或种族特性的影响。世卫组织制定新的标准用了近10年的时间,此前的标准是在20世纪70年代制定的。
世卫组织失去领导人,经历成功的过渡并选出新的总干事
5月22日世界卫生大会开幕时,有数百名代表出席会议;在同一天,李钟郁博士突然去世。Anders Nordström博士接受了任命,并在过去6个月期间担任代理总干事,从而确保了本组织工作的连续性并组织了新总干事的选举。该过程现在已完成,陈冯富珍博士于11月9日当选。陈博士将于2007年1月4日正式就任。
来自非洲的好消息
关于非洲人民健康的第一份报告的发表突出地表明,约有7.38亿人口的世卫组织非洲区域正在为非洲的卫生问题创造自己的解决办法。在整个非洲,正在探索创新的解决办法以减少疾病和降低死亡率。这证明非洲能够应对必须面临的巨大挑战。在提请注意所取得成功的同时,报告并没有隐瞒仍需要解决的主要问题。
题为《非洲新生儿的机会》的另一份报告显示,对于出生的婴儿来说,南撒哈拉非洲依然是世界上最危险的区域,每年有116万婴儿在出生头28天内死亡。但是,布基纳法索、厄立特里亚、马达加斯加、马拉维、乌干达和坦桑尼亚联合共和国等6个非洲国家已表明有可能扭转该趋势。在孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系的支持下,调查人员已表明简便和费用低廉的措施可如何扭转形势。
从亚洲到非洲,从欧洲到地中海:所有人都在关注鸟类
以前,H5N1病毒局限于亚洲;但今年2月它已侵入非洲,更准确地说,尼日利亚。 Dogubayazit(土耳其 - 1月),Irbil和Suleimaniya(伊拉克 - 2月),Salyan(阿塞拜疆 - 3月),Qaliubiya(埃及 - 3月)和Arta(吉布提 - 5月)。它们有什么共同点呢?2006年,这些国家都首次发生H5N1禽流感病例。这表明禽流感依然具有传播扩散的可能。2006年,印度尼西亚依然是受影响最严重的国家,该国发生74起病例,其中57例死亡。
“也许控制努力将只能减慢疾病大流行的传播,”陈冯富珍博士在3月的一次全球会议上说。“但即使这样,也可为我们赢得时间,使各国能够开始启动大流行防备计划,并使制药公司能够开始生产有效的人间大流行疫苗的漫长过程。”
世卫组织会员国决定立即和自愿地开始实施2005年通过的《国际卫生条例》的某些部分。无疑,禽流感给人们带来的担心起到一定的作用。《条例》规定要迅速和透明地通报病例,对提出请求的国家提供援助,并传递基本信息,包括有关适当控制措施的建议。
疟疾:联合治疗的明确建议
每年有5亿人感染疟疾,并造成至少100万人死亡。今天,疟原虫已对仅含青蒿素的抗疟疾药物产生耐药性,世卫组织要求实验室停止对单药疗法的市场营销和销售。如果使用正确,同时与青蒿素联合治疗的其它抗疟药物结合使用,青蒿素对治愈疟疾的有效率约为95%,并且疟原虫极不可能产生耐药性。迄今为止,已有17个药物实验室同意采用这一建议,世卫组织目前还在与其它实验室进行商议。
世卫组织于今年9月宣布,室内喷洒滴滴涕和其它杀虫剂将再次在其抗击疟疾的努力中发挥重要作用。世卫组织鼓励各国考虑采取适当预防措施。其中预防疟疾最有效的手段之一是将室内喷洒滞留长效杀虫剂与普遍使用浸透杀虫剂的蚊帐结合起来使用,尤其是使用含长效杀虫剂的蚊帐,其有效期未经重新处理可长达五年。
仅剩四个国家!根除脊髓灰质炎胜利在望
对于自1988年以来一直期待着看到彻底根除脊髓灰质炎的所有人来说,这是一个历史性的时刻。这一疾病现已不再是埃及和尼日尔的地方病,只有尼日利亚、印度、巴基斯坦和阿富汗这四个国家依然存在本地脊髓灰质炎。“自有记载历史以来,脊髓灰质炎就是我国一大地方病”,埃及卫生部长Hatem Mostafa El-Gabaly博士说。“我们时代的最佳工具终于击败了从