加拿大、西班牙、法国、比利时、意大利和澳大利亚学者的一项研究表明,在大量穿刺放腹水后,5mg~25mg 的萨特普坦(satavaptan)可降低肝硬化腹水患者腹水复发。相关论文近期发表于《肝病学杂志》(详见:Effects of a selective vasopressin V2 receptor antagonist, satavaptan, on ascites recurrence after paracentesis in patients with cirrhosis)。
该研究共纳入51例腹水反复发作的肝硬化患者。受试者有或没有低钠血症,肾功能正常到轻度异常,被随机双盲分为5 mg (n = 39)12.5 mg (n = 36)、25 mg (n = 40) satavaptan 或安慰剂(n = 36)治疗组,共治疗12周。 他们的Child–Pug评分分别为9.2 ± 1.3、 8.7 ± 1.7、8.8 ± 1.3和 9.0 ± 1.5。
结果显示,应用satavaptann 5、12.5及25 mg据第一次穿刺术的中位时间分别为23、26及17天,安慰剂为14天(所有剂量均无差异)。所有的satavaptan治疗组穿刺的频率均较安慰剂组降低 (p<0.05) 。安慰剂组的腹水平均增长量为2.82 ± 0.48 L/周,satavaptann 5、12.5及25 mg治疗组分别为 2.12 ± 0.40、 2.14 ± 0.33及2.06 ± 0.40 L/周(所有剂量均无差异)。各组患者发生主要不良事件的次数相似。血肌酐升高、收缩压立位改变及口渴在satavaptan组更常见。(生物谷Bioon.com)