据悉,慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)管理指引中已将罗氟司特(Daxas?)作为一种新的治疗选择,描述了新型磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂罗氟司特对COPD患者的疗效。
每年由COPD专家委员会更新的诊断、治疗和预防COPD的全球策略,为COPD治疗提供循证指南,在其最新版本中PDE4抑制剂成为了一种新的治疗选择。
罗氟司特是一种口服选择性磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂,已被证明能够以一种新型作用模式抑制COPD相关性炎症。罗氟司特为每日一次片剂,是针对重症COPD新型治疗的第一个药物。也是为COPD患者专门开发研制的首个口服抗炎治疗药物。
4项大型随机安慰剂对照试验表明,当在一线维持治疗方案中添加罗氟司特时,其可显著缓解COPD病情恶化并改善肺功能。
罗氟司特通常耐受性良好。在纳入12000名患者的临床COPD试验中,最常见的不良反应为腹泻(5.9%)、体重下降(3.4%)、恶心(2.9%)、腹痛(1.9%)、头痛(1.7%)。这些不良反应大多轻微或中度,且主要发生在治疗的第一周,但大部分在后续的治疗过程中均能被解决。
GOLD指南指出:Ⅲ期患者、严重COPD 或IV期、极重度COPD和慢性支气管炎和病情恶化病史,PDE4抑制剂罗氟司特能够减少糖皮质激素口服治疗引起的病情加重。这些效应也见于罗氟司特加入长效支气管扩张剂。
英国利物浦大学呼吸内科教授Peter Calverley 说,研究表明,PDE4抑制剂罗氟司特能够显著减少病情加重的情况发生。GOLD指南认可罗氟司特对COPD治疗的贡献,重要的是该信息对于治疗COPD的医师来说有重要作用。
最近,罗氟司特已在欧洲联盟和加拿大获得批准,已在德国、丹麦和英国上市,并计划于2011年进入其他市场。(生物谷Bioon.com)