近日公布的试验研究数据表明,诺华研发的含有阿利吉仑和氨氯地平的复方药比单用两种药物中的一种高血压治疗疗效好。
阿利吉仑在临床试验发现其降压效果优于血管紧张素转换酶抑制剂之后于2007年被批准。诺华的复方药Tekamlo于去年8月由美国食品和药物管理局批准。
ACCELERATE试验还显示,从单一治疗转向综合治疗的患者其反应性有所改善,但是不能达到起初就采用综合治疗者的水平。
莫里斯剑桥大学该研究的牵头人Morris Brown说,我们认为这项研究的获益之一就是患者应该从治疗开始就选择组合疗法。
该项研究近日在线发表在医学杂志《柳叶刀》上,未直接参加研究的专家同意并指出目前的治疗指南应该改变。
美国芝加哥普里茨克医学院的Ivana Lazich 和George Bakris在一篇评论中说道,针对全民健康指引目标,ACCELERATE 试验对其加入了适当的内容——起初应用联合抗高血压药降低血压的重要性。因此显然需要改变治疗指南。
在Brown的研究中,所有患者的收缩压都在150-180 mm Hg之间。患者接受150 mg阿利吉仑+安慰剂、5 mg氨氯地平+安慰剂或150 mg氨氯地平+5 mg阿利吉仑,为期16周。16周后,所有患者接受300mg氨氯地平+10mg阿利吉仑联合治疗。
研究人员发现,与接受单一药物治疗的患者相比,起初就接受联合治疗的患者的平均收缩压平均降低6.5 mm Hg。在第24周,当所有患者均进行综合治疗时,其差异下降到1.4 mm Hg。
两组的副作用(如周边水肿,低血压)发生率相似。4%-18%的患者因副作用停止治疗。(生物谷Bioon.com)