美国食品药品管理局(FDA)在4月14日的一项声明中称,目前正在接受肿瘤坏死因子(TNF)阻断剂、硫唑嘌呤和(或) 巯基嘌呤治疗的患者中不断报告发生一种罕见且常为致死性的侵袭性淋巴瘤。
这种淋巴瘤为肝脾T细胞淋巴瘤(HSTCL),相关病例报告主要涉及以TNF阻断剂治疗克罗恩病或溃疡性结肠炎的青少年和年轻成人,此外还包括1例治疗银屑病的患者和2例治疗类风湿性关节炎的患者。大多数患者在接受免疫抑制剂联合治疗,但也有部分患者单用硫唑嘌呤或巯基嘌呤进行治疗。
FDA表示,医务人员在为儿童及年轻成人开具TNF阻断剂、硫唑嘌呤和(或)巯嘌呤的用药医嘱时,应谨慎权衡使用这些药物的风险与收益,尤其是治疗克罗恩病及溃疡性结肠炎时。该声明推荐医务人员对接受上述药物治疗的患者进行监测以及时发现恶性肿瘤,还应就HSTCL的症状和体征对患者及其护理者进行教育,其中包括脾肿大、肝肿大、腹痛、持续性发热、夜间盗汗以及体重减轻。
(生物谷Bioon.com)