《循环》杂志5月9日在线发表的一项研究表明，有心肌梗死(MI)病史的患者即使仅短期使用非甾体抗炎药(NSAID)，死亡或再次发生MI的风险仍然明显增加(Circulation2011May9[doi:0.1161/CIRCULATIONAHA.110.004671])。
目前通常认为心血管疾病确诊患者短期(1周)使用NSAID并无大碍。现行指南并不鼓励心血管疾病患者使用NSAID，但也认可在必要时尽可能缩短疗程地使用这类药物。鉴于缺乏有关该类患者NSAID疗程与心血管疾病风险相关性的信息，丹麦哥本哈根大学金塔夫特医院心脏病科Anne-MarieSchjerning博士及其同事对1997~2006年全国患者住院和用药登记资料进行分析，共纳入83,675例首次发生MI的确诊患者，年龄≥30岁(平均68岁)，42%的患者接受NSAID治疗。
总体上，NSAID治疗与治疗第1周内死亡/MI复发风险增加45%相关，在30~90天的治疗期内，风险持续增加并升高至60%。具体而言，在许多国家被列入非处方药的双氯芬酸风险最高[治疗1~7天死亡/MI复发危险比(HR)，3.26；95%置信区间(CI)，2.57~3.86]，布洛芬、罗非考昔(已撤市)和塞来昔布分别与治疗1周后、治疗第1周和治疗14~30天后死亡/MI复发风险显著增加有关。布洛芬风险低于两种选择性COX-2抑制剂罗非考昔和塞来昔布。
虽然某些患者使用萘普生的疗程超过90天，但在整个治疗期间未见死亡或MI复发风险增加。然而，既往研究显示，与罗非考昔相比，萘普生治疗与胃肠道出血风险增加有关。
鉴于MI确诊患者短期使用NSAID的死亡和MI复发风险增加仍然非常显著，研究者认为美国心脏学会(AHA)应修订其现行心血管疾病确诊患者NSAID治疗推荐指南。
虽然该研究具有一定局限性，如观察性试验设计以及可能存在信息偏倚效应，研究结果尚需随机对照研究加以证实，但研究者强调，越来越多的证据表明应严格限制心血管疾病确诊患者使用NSAID。研究者声称无利益冲突。(生物谷 bioon.com)
