2012年7月4日路透社报道，印度已制定了一项54亿美元政策，为其子民提供免费药物。这一决定将改变数亿人的生活，同时也是品牌药物的禁令，将极大地消减制药巨头的利益。
该计划已于去年悄悄通过，而没有对外公布。官员称，初步的资金已在最近几周分配。
不久后，从城市医院到乡村诊所，印度的公共医疗医生将为所有就诊者开免费的仿制药，这将极大地扩展公众对医药的获取。去年，印度在健康卫生方面的公共开支为人均4.5美元。
根据该计划，医生们将仅限于开仿制药品清单上的药物，对于开品牌药处方将受到严厉惩罚。对于印度这个世界增长最快的药物市场中的制药巨头们来说，将极为不利。
"毫无疑问，这对于一个已陷入困境的行业来说是相当大的打击。近期印度已做出了数个不利于制药行业的决定，"化工及制药（Chemicals and Pharmaceuticals）欧洲负责人、毕马威会计师事务所（KPMG）合作者Chris Stirling说道。
"制药公司可能会重新考虑他们在新兴市场中的战略，仔细地斟酌印度政府的这一举动，以及跨地区的类似模仿举措，"他补充道。
不过，这一举动将全面改革印度的医疗系统。对于生活在贫困线（每天1.25美元或更少）以下的40%民众来说，医疗往往是奢侈品，而且私人诊所的花费是国有医院的四倍。
印度政府表示，将在5年内，使印度12亿人口中的一半享受到该计划的优惠。其他的一些人可能会继续前往私人医院和诊所，在这些地方这一计划将无法操作。
"政府的这一政策，将促进符合质量标准的仿制药品的扩大及理性使用，"该政策的主要倡议者--印度卫生及家庭福利部秘书L.C.Goyal说道。"仿制药要比品牌药远便宜的多的多。"
全球制药商如辉瑞（Pfizer）、葛兰素史克（GSK）、默沙东（Merck）等将会受到重创。这些公司在新兴经济体（如印度）中新治疗方法及目标品牌药的花费每年高达数十亿美元。在印度，仿制药占药品销售的近90%，远远高于发达国家。
总部位于美国的雅培（Abbott）公司，在2010年收购了一家印度仿制药生产商，目前是印度最大的品牌药及仿制药销售商，其次是葛兰素史克（GSK）。
伟大的蓝图（BIG PHARMA BLUES）
在今年3月，印度批出了有史以来的第一个强制许可，允许本土制药商生产德国制药商拜耳（Bayer）公司抗癌药物Nexavar的仿制版药物，使外国制药公司对新兴市场中药物知识产权保护的缺乏产生了担忧。这一强制许可，允许印度的Natco制药将每月剂量以8800卢比（约160美元）的价格销售Nexavar仿制药，拜耳的品牌药每月剂量的售价则高达28万卢比。
另一项对大型制药公司在新兴市场中野心的打击是，中国近期改革了相关条例，授予主管部门相应的权利，允许国内制药公司生产受专利保护药品的廉价仿制药。
根据IMS数据，到2015年，新兴市场在全球药品销售额中的比例将从2005年的12%上升至28%。
在新兴市场中的销售大部分来自于品牌药物的仿制药。
印度制药生产者组织（OPPI），是该国的跨国制药公司游说组织，称药品价格仅仅是获取医疗保健的一个因素，这一计划也不一定非得要损害品牌药的生产商。
"我认为，这一计划将加速制药行业的整体增长。对于那些负担不起药费的贫困患者来说，现在将有机会获得基本的药物，"OPPI主任Tapan Ray说道。
在印度，每年约出售6000亿卢比（约110亿美元）或批发价4820亿卢比的药品。新政策覆盖了现有药物中60%的药品销售，批发价约合2900亿卢比。
由于批量采购，政府每年的成本可能会更低，而且在私人诊所就诊的患者仍然需自费。各地州将支付25%的免费药品费用，中央财政将负责余下的75%。
依据现有的各项计划，约2.5亿民众能够得到免费的药物，根据印度卫生部。
印度的新政策，将在2012年底实施，并在未来2年内在全国范围内推广，预计截止2017年4月将使52%的民众能够得到免费药品，累计花费约3000亿卢比（合54亿美元）。
严格的指令（STRICT INSTRUCTIONS）
公共医疗医生将能够在政府清单之外的品牌药或其他药品上花费预算的5%，相当于每年约5000万美元。超过此范围，则将受到严厉惩罚，并启动纪律处分，卫生部官员Goyal说道。
在印度，免费医药只是实现更好医疗服务的一个解决方案，该国刚刚起步的国家门诊还有一个漫长的路要走。
Swapnil Yadav，在位于孟买东南部170公里的Ambegaon村经营着一家诊所，称印度应该设立免费的药物零售商，而不是政府诊所。
"患者可以在私人诊所就诊，然后从官办医药商店获取免费药物，"他说。
免费仿制药计划，反映了泰米尔纳德邦（Tamil Nadu）和拉贾斯坦邦（Rajasthan）的政策，该计划预计将在这2个邦2014年换届选举前全面运作，届时带有民粹主义色彩的基层国大党将寻求三连胜。
印度的仿制药生产商如雷迪博士（Dr Reddy）和西普拉（Cipla）将成为从这一计划中收益的最佳人选。
（1美元=56.9650卢比）（生物谷bioon.com）
编译自：India to give free generic drugs to hundreds of millions
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