我国是医药生产大国，却是中成药出口小国，我国中药企业处在既不大也不强的困境中。近日在长沙召开的2004'APEC医药企业发展论坛上，与会的国内外专家普遍认为，管理多头、产业定位模糊、基础投入不足、管理模式滞后等因素成为我国中药企业快速健康反展的绊脚石。
中国社会经济调查研究中心处长、中国医药企业竞争力研究课题组专家办主任李磊认为，四大因素制约了我国中药企业的发展。
第一，医药主管部门管理多头，协调和沟通机制缺乏。据统计，在国务院机构改革后，现有的国务院部委局办中，仍有发展改革委、科技部、卫生部、社保部、农业部、国家中医药局、国家食品药品监督管理局等15个部门与中医药管理有直接联系。这种多头管理的方式存在着两个明显难以解决的矛盾：一是各部门对中药产业认识理解不可能从管理理念和方法达到高度一致，也就不可避免的会从自己部门的管理职能出发，去制定产业政策和法律法规；在缺少严格的沟通和约束机制的前提下，相互之间因职能的条块分割，各部门所制定的政策平衡协调难度相当大。二是产业责任主体不明确，某一部门不可能去独立承担这样的责任。因部委多头管理，政策制定、实施责任主体不明确，实施、监管也各自为政，出现的问题又很难追究责任，造成了许多管理政策上的重叠和管理成本的浪费，也容易产生管理政策盲区。
第二，产业定位不准，过多过早承担社会责任。医药产业不仅是经济产业，更是公益事业。在医药产业的消费群体中，低收入农民居多，但只占有20%的市场。并且我国国情和医药产业的现状决定了不能效仿欧美式的医疗保障体系。中药产业在发展过程中出现的诸如土地沙化、药物品种灭绝等问题使中药产业的可持续发展受到挑战。
第三，基础投入不足，投资方向严重偏离。近几年，国家实施中药现代化工程，对医药产业投资不少，但在中医药基础理论研究投入不多，在中药材的质量标准界定、中药材有效部位筛选、毒理研究等方面投入不足尤为突出。加之中药新品研发投入大、周期长、风险大，企业投入顾虑较多、投资动力不足，致使在基础研究方面能力十分薄弱。2001-2003年中药的生产总值、销售收入，增长趋势都有放缓的迹象。据《2002年医药行业研究报告》，中药行业2002年累计实现新产品产值64.72亿元，比上年同期增长4.18%；同期，全部医药工业新产品产值比上年同期增长20.32%。可以看出，2002年中药工业的新产品产值增幅比全国医药工业平均增幅低了16.14个百分点；中药在生产总值增长率上大大低于化学药，中成药进口量超过出口量的怪事也不难理解了。
第四，政策制定者、执行者素质有待提高，管理模式需要调整。中医药从基本理念、基本理论、基本方法和临床实践等各个主要方面均与西医有很大差别，中医药行政管理的方式与方法应明显不同于西医行政管理。目前从事中医药管理的政府部门的人员，有一大部分是西医专业或者是非医药专业背景，对中医理论和中药行业缺乏必要、基本的了解，加之中医药专家参与政策制定、实施的监督约束机制还不健全，有可能用管理西医药的方式和理念来管理中药，一方面管理高层在产业政策导向和政策决策上容易忽视中医药的独特性和复杂性；另一方面一般工作人员上可能会产生领悟偏差，政策下达实施不到位，从而丧失行业的指导权威性。
