序号
省医保编号
药品名称
剂型
规格
单位
最高临时零售价
备注
1
764
美沙拉嗪
缓释颗粒剂
500mg*10袋
盒
70.7
2
532
丁咯地尔
注射剂
250ml：0.1g
袋
40.2
3
648
多索茶碱
注射剂
100ml：0.3g
袋
67.5
4
729
苦参素
片剂
0.1g*12片*2板
盒
13.4
5
705
托烷司琼
注射剂
100ml：5mg
瓶
146.8
6
30
头孢西丁
注射剂
2g
支
82.5
7
407
白消安
注射液
60mg*10ml
支
1850
8
386
草分枝杆菌F.U.36
注射剂
1.72ug
支
55.2
9
582
依达拉奉
注射液
30mg：20ml
支
147.3
10
44
头孢地嗪
注射剂
1.5g，溶媒结晶
瓶
136.1
11
258
艾司洛尔
注射剂
0.1g：1ml
支
95.9
12
258
艾司洛尔
注射剂
0.2g：2ml
支
163
13
685
泮托拉唑
注射剂
40mg
盒
168
685
泮托拉唑
肠溶片
40mg*7片
盒
110
14
1077
聚甲酚磺醛
溶液剂
36%，25ml
盒
96.4
1077
聚甲酚磺醛
阴道栓剂
90mg*6枚
盒
47.2
15
841
复方利血平氨苯蝶啶
片剂
20片
盒
18.7
16
927
羟乙基淀粉200/0.5
注射剂
500ml*6%，复合软塑袋
袋
120
927
羟乙基淀粉200/0.5
注射剂
500ml*6%，玻璃瓶
瓶
116
17
895
坦洛新
缓释片
0.2mg*6片
盒
49.6
18
400
小牛脾提取物
注射剂
5mg*2ml多肽*380ug核糖
支
43.6
19
501
西替利嗪
分散片
10mg*12片
盒
25.3
20
740
肝水解肽
注射剂
20mg：2ml
支
15.8
21
1072
乙酰吉他霉素
颗粒剂
1g：10万单位*14袋
盒
19.9
22
★(823)
复方依那普利
片剂
14片(每片含马酸依那普利10mg与氢噻嗪25mg)*14片
盒
51
23
135
伐昔洛韦
片剂
0.3g*7片
盒
103.5
135
伐昔洛韦
片剂
0.3g*10片
盒
145.9
24
495
氯雷他定
颗粒剂
5mg*6袋
盒
18
25
308
地塞米松磷酸钠
注射剂
2mg，冻干粉
瓶
3.3
308
地塞米松磷酸钠
注射剂
5mg，冻干粉
瓶
3.5
26
139
司他夫定
胶囊
20mg*60粒
盒
708
27
25
头孢丙稀
片剂
250mg*6片
盒
58.5
28
138
去羟肌苷
分散片
100mg*60片
瓶
306
29
972
转化糖
注射液
250ml*果糖6.25g与葡萄糖6.25g
袋
54.9
30
387
胸腺肽
肠溶片
20mg*10片
盒
102.1
31
17
替卡西林克拉维酸钾
注射剂
1.6g
瓶
41.7
17
替卡西林克拉维酸钾
注射剂
3.2g
瓶
70.9
32
914
低分子量肝素
注射剂
0.4ml*4250IuaXa(预注针筒)
支
35
917
低分子量肝素
注射剂
2500AXaIU*0.5ml
支
25.3
917
低分子量肝素
注射剂
5000AXaIU*0.5ml
支
48.6
917
低分子量肝素
注射剂
4100AXaIU*0.4ml(预灌针)
支
35.6
917
低分子量肝素
注射剂
6150AXaIU*0.6ml(预灌针)
支
43.6
33
402
匹多莫德
片剂
0.4g*6片
盒
75
402
匹多莫德
片剂
0.4g*6片*5板
盒
360
34
567
甘油果糖
注射液
500ml
塑瓶
122
567
甘油果糖
注射液
250ml
塑瓶
64.2
35
29
头孢替安
注射剂
0.5g，冻干粉针
瓶
76
29
头孢替安
注射剂
1g，冻干粉针
瓶
129.2
36
384
重组人干扰素a-2b
泡腾胶囊
80万IU*2粒
盒
49
384
重组人干扰素a-2b
泡腾胶囊
80万IU*4粒
盒
89
37
768
乌司他丁
注射剂
5万IU，冻干粉针
支
95.2
768
乌司他丁
注射剂
10万IU，冻干粉针
支
174.3
38
594
利培酮
片剂
1mg*20片
盒
49.9
39
825
厄贝沙坦氢氯噻嗪
片剂
75mg：6.25*10片*2板
盒
49.9
40
589
奥氮平
片剂
10mg*7片
盒
170
589
奥氮平
片剂
10mg*14片
盒
331.5
41
250
罗哌卡因
注射剂
10ml*89.4mg
支
49.7
250
罗哌卡因
注射剂
10ml*119.2mg
支
62
42
234
高乌甲素
注射剂
4mg，冻干粉针
支
36.2
43
705
托烷司琼
注射剂
5ml*5mg
支
141.8
44
933
葡萄糖酸亚铁
糖浆剂
10ml*0.25g*10支
盒
13.3
45
900
托特罗定
片剂
2mg*14片
盒
59
46
1124
纳洛酮
注射剂
1ml*0.4mg
支
20.4
47
275
复方三维Ｂ（II)
注射剂
复方，冻干
支
45
48
365
阿仑膦酸钠
片剂
10mg*6片
盒
24.9
49
229
曲马多
缓释片
0.1g*10片
盒
44.8
50
550
奥拉西坦
胶囊剂
0.4g*24粒
盒
164
51
195
来氟米特
片剂
10mg*16片
盒
154
商品名：爱若华
195
来氟米特
片剂
20mg*10片
盒
166.8
商品名：爱若华
52
206
氨基葡萄糖/吲哚美辛
片剂
100mg*24片
盒
30.5
53
502
依巴斯汀
片剂
10mg*10片
盒
50
54
270
维生素Ｄ2
注射剂
1ml*10mg(40万单位）
支
37.1
55
562
扎来普隆
胶囊剂
5mg*14粒
盒
44.9
562
扎来普隆
胶囊剂
5mg*7粒
盒
23
562
扎来普隆
胶囊剂
10mg*7粒
盒
39.1
562
扎来普隆
片剂
5mg*7片*2板
盒
44.9
56
5
苯唑西林
注射剂
1g，粉针
支
2.2
57
16
美洛西林
注射剂
3g粉针
支
65.5
16
美洛西林
注射剂
2g粉针
支
47.5
58
837
川芎嗪
注射剂
100mg，冻干粉针
支
31.3
837
川芎嗪
注射剂
50mg冻干粉针
支
18.4
59
67
罗红霉素
胶囊剂
75mg*24粒
盒
26.3
60
207
酮洛芬
肠溶胶囊
50mg*12粒
盒
17.5
61
卤米松+三氯生
软膏剂
5g
盒
28
卤米松+三氯生
软膏剂
10g
盒
45
62
19
美洛西林/舒巴坦钠
注射剂
0.5g*0.125g，溶媒结晶
支
26
63
桂哌齐特
注射剂
2ml：80mg
支
66
64
西酞普兰
片剂
20mg*10片
盒
78
65
头孢氨苄
颗粒剂
125mg*10袋
盒
6
66
罗格列酮
片剂
2mg*14片
盒
49.5
片剂
4mg*7片
盒
48.5
片剂
4mg*14片
盒
96.5
67
苯磺酸左旋氨氯地平
片剂
2.5mg*14片
盒
77.7
商品名：施慧达
68
阿托品
眼用凝胶剂
2.5g*25mg
支
25
注：
一、表中除有注明外，均为仿制药品GMP价格。在此之前，国家发改委和福建省物价局已正式公布的同品种同剂型规格单独定价和优质优价的，仍按已正式公布的价格执行(同一规格多次公布价格的则按最新通知执行)。
二、本表规定的价格为最高临时零售价格，各医疗机构和药品生产经营单位可以在最高临时零售价格内自主降价销售。
三、各级价格主管部门要加强价格监督检查，对不执行本通知规定的，依法严肃查处。
四、本表规定价格自2006年2月25日起执行。
