突出社区卫生服务的公益性质、坚持城乡统筹发展、实施收支两条线、药品由政府统一采购后零差率销售,这是14日北京市委、市政府召开的全市社区卫生工作会议推出的一系列改革社区卫生服务机制新举措。卫生部副部长蒋作君、北京市市委副书记杜德印到会并讲话。会议由北京市委常委、常务副市长翟鸿祥主持,北京市副市长牛有成做工作报告。
北京市委、市政府高度重视社区卫生服务体系建设,并将其作为缓解群众“看病难、看病贵”的突破口。截至2005年底,北京市已建社区卫生服务中心176个,社区卫生服务站2252个,22.4万慢性病人在社区得到规范管理,71%的60岁以上老人在社区有了自己的健康档案。
为切实形成“小病在社区,大病到医院,康复回社区”的有序医疗卫生服务格局,此次北京市社区卫生工作会上,北京市又出台了一系列加快社区卫生服务改革与发展的新举措:坚持城乡统筹,整合现有卫生资源,要求到2008年6月底前,全市要完成规划设置的360个社区卫生服务中心、2700个社区卫生服务站的标准化建设和基本设备配备,基本形成覆盖100%城乡社区的社区卫生服务网络,实现城镇、远郊平原和山区的居民分别出行15、20、30分钟以内可及社区卫生服务的目标。
同时,北京市委、市政府坚持社区卫生服务的公益性质,要求政府举办的社区卫生服务中心(站)实行收支两条线预算管理,切断社区卫生服务人员个人收入与业务收入的直接联系;社区医疗机构的常用药品由政府集中采购,统一配送,零差率销售,不得再有任何中间环节的加价;加强对社区卫生服务机构人员的培训,鼓励大医院的退休专家参与社区卫生服务;加快建立大医院与社区卫生服务之间的双向转诊机制;街道、居委会和居民的满意度将成为社区卫生服务考核和奖励的重要依据。
卫生部副部长蒋作君充分肯定了北京市加快发展社区卫生服务的一系列措施是医疗体制改革迈出的重要一步。他希望北京市在社区卫生服务运行机制、社区卫生人才培养、大医院与社区卫生服务之间的双向转诊和社区首诊制方面进行积极有益的探索,积累经验,让社区卫生运行机制改革为整体医疗体制改革探路。
杜德印要求全市医疗卫生系统充分认识社区卫生改革的重要性和艰巨性,坚持以人为本、政府主导、公益性质、共建共享的理念,以维护居民健康为中心发展社区卫生服务;大医院与社区卫生服务二者不可替代,应明确各自的功能定位,完成从以疾病为中心向以健康为中心的转变,使社区卫生服务成为人民群众健康的守门人;推进制度创新,建立健全与社区卫生服务相协调的运行机制,在收支两条线、药品集中采购、信息化建设、绩效考核办法等方面进行重点探索。同时,有效整合利用首都卫生资源;加快社区卫生服务信息化建设;使社区卫生改革融入社区整体建设中;加强社区卫生服务队伍建设,把社区卫生技术人员培养成人民群众的“良医益友”。(李学梅)