孕妇临产排长队,医院走廊开铺睡,这种在广州大型医院司空见惯的情况,或在新一轮医改方案出台后有所缓解。在1月8日召开的2009年全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺提出5项深化医药卫生体制改革的重点工作,包括“分级医疗、医疗资源下放”等新医改细节。
新一轮医改即将拉开大幕,招商证券分析师张明芳认为,新医改规定的“基本药物”可抑制药价,也将使普药行业市场集中度提高,未入目录的普药企业可能出局。除基层市场扩大,相关职能部门对药品价格管控能力将大大加强,鼓励国产创新药和合理用药,向“进口药”和“合资药”开刀。
而国海证券分析师陈东晓认为,国家对医药产业的管理发生质的转变,如对基本药物实行“统一采购”,制药工业将获得市场主导权。
“基本药物制度”引普药角逐
据记者了解,在我国公立医院普遍通过药品价格加成销售,来弥补医院支出不足,这种“以药养医”的模式及药品流通环节的费用导致药价居高不下。
基于以上现状,新医改开出的“药方”是大力推行“基本药物目录制度”。其主要包括五个方面:定点生产、统一采购、统一配送、统一价格、统一使用。由于这类药物价格便宜,并且大部分被纳入医保报销范围。因此,很多药企都希望自己的产品可以纳入这个目录。
在目前整体经济环境不景气的情况下,国家一再强调拉动内需,新医改向农村医药市场倾斜,药企的产品如果能进入基本药物目录,随之进军基层市场,这对于药企来说,将是一笔不小的收益。因此基本药物目录的众多品种也成了各普药企业角逐的猎物。
但也有企业“想退出”基本药物制度。“虽然可以保证规模采购,但利润太薄,我们担心是否可以支撑企业运转。”广州一药企负责人向记者坦陈。而业内也有“基本药物制度使药企回到计划经济体制”的呼声,此举会不会对药企的创新研发动力产生负面影响、促成医药寡头或者垄断企业的产生?该药企负责人表示担忧。
新医改普药市场扩至1700亿
三九医药董秘周辉在接受记者采访时称,“尽管医改方案规定,进入基本药物目录将面临价格管制,但也意味着医药市场扩大。随着医改推进,医药企业未来有很大发展空间和可利用机会。”据悉,三九医药已有多种药品入选了基本药物目录。
国家信息中心近日发布的《经济预测分析》称,2009年,金融危机导致全球经济衰退严重,国内医药工业运行环境将趋于严峻。但随着新一轮医改推进,预计2008年医药工业总产值将达到8000亿元左右,同比增长25%左右。2009年全年医药工业总产值增长速度将达到20%以上。
中国医药企业管理协会常务副会长于明德对此表示,新医改方案建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生网络,这对国内药企是重大利好消息。于明德估计,政府投入将拉动普通药品市场的增长,估计可达到1700亿元。
东莞证券分析师谭小兵认为,医改将带来市场增量。直接增量是政府投入加大,政府用于医疗体系支出由2005年的64亿元增长到2008年的832亿元,4年增长13倍,这将以杠杆效应扩大药品市场的内需。同时,各项体制的配套将刺激压抑许久的消费需求,改变人们以往“小病不医、大病拖医”的消费观念。卫生部数据显示,不同医保方式下,居民医疗消费的行为表现差异很大,公费医疗下住院率达99%,劳保医疗63.9%,城镇基本医保59%,无医疗保险者仅为33%,由此带来的医药市场增量将更加可观。
医药也要淘汰落后产能
招商证券分析师张明芳认为,新医改将对医药行业产生颠覆性影响,医药行业整合时代来临。张明芳分析,其影响有三:药品价格管控,鼓励创新药和合理用药,大大有利于国产药,挤压“进口药”和“合资药”:“分级医疗、医疗资源下沉”将冲击现有药品销售终端格局。基层医疗机构药品市场的兴起,必然吸引相关企业的药品销售策略从大医院和OTC向基层医疗机构转型:“一区一品一规一配送”和新版GSP标准的药品流通改革,将淘汰许多不达标的商业企业。预计未来三年内,我国将约有1/3医药工业企业和1/2商业企业遭到淘汰,市场份额向优势企业集中。
医药企业管理协会常务副会长于明德提示医药企业要做到“猎豹的速度———变化。羚羊的耐力———坚持。”
视点
2008年前10月药品价格变化情况:
西药价降,中药价升
据发改委统计,从总体看,去年1月-10月西药价格与中成药价格变动存在一定的差异性,西药价格稳中略降,而中成药价格呈稳中略升趋势。
据统计,西药批发价格指数先抑后稳。1-4月份持续下跌,低于前年同期,4月最低至98.79%,到6月后价格回升至前年同期水平,并一直维持稳定。而中成药批发价格指数去年一直在略高于前年同期的水平上波动。西药零售价格指数先稳后抑。1-9月,西药零售价格指数一直在略低于前年同期的水平上运行,10月出现较大幅度下降,同比为98.46%.(生物谷Bioon.com)