经过多轮修改的新医改方案将于“两会”后对外公布,另一份指导五项重点改革的文件——《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》(简称“实施方案”)也将随之发布。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保,这意味着今后大学生得自己缴费,不再享受公费医疗的“好处”。
笔者注意到,在新闻留言后,很多大学生或大学毕业生都惊叹:我们什么时候享受过公费医疗的“好处”?这并非“无病呻吟”,诚然,虽然名义上计划内招收的大学生是享受公费医疗,但很多大学自己却定下了严格的校规,致使公费医疗很难做到全报。比如某师范学院的学生公费医疗政策明确规定:市内指定医院就诊自负40%,CT等特殊检查自费50%,复查则自费80%。
应该说,目前城镇居民医保的报销比例是低于大学生公费医疗的。这种情况下,如何实现大学生医保与社会保险对接,便显得至关重要。
而从长远来看,大学生纳入居民医保是必然选择,一来,大学里计划外招生的学生日益增多,这部分人的权益不应该“遗忘”。二来,也可以让大学生医疗报销变得更规范。目前的大学生公费报销,决定权在校方,存在着“看菜下碟”的随意性,容易导致不公和腐败,另外,大学生参与城镇居民医保,也有助于减轻大学经济负担。
当然,将大学生纳入城镇居民医保,也应考虑到一些配套制度的建立,比如对于农村学生、贫困学生而言,参保费用可能是个问题,笔者以为,不妨分类管理,对于这部分学生,参保费可以大幅度降低乃至免除。另外,也可努力提高城镇居民医保的报销额度。只有做到了这些,才能实现大学生公费医疗和城镇居民医保的“无缝对接”。(生物谷Bioon.com)