研究基地和中医院建设,组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关。
在基层医疗卫生服务中,大力推广中医药适宜技术。采取扶持中医药发展政策,促进中医药继承和创新”,令中医药界及关心中医药事业发展的人士眼睛一亮。
卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强日前在重庆调研时强调,中医药系统在新医改中要充分发挥作用,结合各自实际,推动中医药事业更好更快发展。一是在推进基本医疗保障制度建设时,研究鼓励中医药服务的医保政策,制定鼓励参保人员使用中医药的措施;二是在医疗服务体系建设中,构建覆盖城乡的中医医疗服务体系;三是在促进公共卫生服务均等化方面,充分发挥中医“治未病”的特色优势,推广应用中医药预防保健方法和技术;四是在公立医院改革中要向中医院倾斜,有利于中医院保持和发挥中医药特色优势。
树立中医药管理思维
在目前中医药面临“西化”的尴尬处境时,新医改方案提出充分发挥中医药的作用具有重要意义。中医药以“简、便、验、廉”为特点,但在现有的医药管理机制体制和利益分配格局下,这些特点难以得到体现。专家表示,现行医药卫生服务收费方式忽视中医药与西医药诊治方法的巨大区别,使得一些中医药从业者抛开专业特点,完全用西医检查手段替代中医,致使“中医西化”。例如,对于某一种妇科疾病,上世纪50年代已有用中药取代西医手术的可靠治疗方法,不但费用低廉,而且可以保护患者的身体机能,治疗费用不过数十元。但现在几乎没有医生再采用这种治疗方法,一律让患者做手术,而手术费用是4000-10000元。记者也曾有过亲身体验,中医师不用“望、闻、问、切”等传统诊断方法,仅凭化验单就开药方。中国社科院中医药事业国情调研课题组认为,如果不能正视中医药与西医药诊治方法的区别,使中医药从业人员与西医药从业人员一样能够得到合理水平的收入,中医药事业的健康发展不可能实现。
中医药的尴尬还表现在中药饮片经营方面。记者了解到,中药饮片损耗较大,虽然目前医疗机构被允许加成30%销售,但仍没有什么利润,因此一些中医医疗机构不愿意经营中药饮片。同时,中药材需要炮制成饮片才能使用,一种中药材可能有四五种甚至更多的炮制方法,采用不同炮制方法制成的中药饮片药性不同,而且一些炮制过程相当烦琐、费时,因此目前很多用特定方法炮制的饮片已经找不到,一些药房只用一个名字统称本应分为数种的饮片,而这势必影响治疗效果。专家表示,国家应采取措施使中药饮片体现出炮制方法的价值,提高中医医疗机构经营采用不同炮制方法制成的饮片的积极性,保护传统炮制方法,使其得到传承和创新而不致消失。由此可见,王国强提出的“研究鼓励中医药服务的医保政策,制定鼓励参保人员使用中医药的措施”很有针对性。
“城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及”是新医改的重要任务之一,中医药在其中大有可为。王国强表示,要充分发挥中医药在农村卫生工作中的优势和作用。农民需要中医药,但目前中医药特色优势的发挥与农民的需求还有一定差距,关键是人才,应当加大对农村中医药人才的培养,大力推广中医药适宜技术。