最近，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）的通知》（以下简称《实施方案》）相继公开发布。对于涉及13亿国民切身利益的新医改，老百姓关注哪些问题呢？
关键词之一：8500亿
为了方便城乡居民就近就医，合理利用医疗资源，支持医药卫生体制改革，未来3年，各级政府需要投入8500亿元来落实医改方案中的五项重点改革。众所周知，投入是医改成败的一个关键因素。8500亿元的投资中，中央投入为3318亿元，将主要用于：一、支持基本医疗保障制度建设。政府提供资金支持建立和完善新农合、居民医保、职工医保和城乡医疗救助制度。3年内，基本医疗保障覆盖城乡全体居民；二、支持健全基层医疗卫生服务体系。政府负责乡镇卫生院、城市社区卫生机构按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担公共卫生服务的业务经费。3年内中央重点支持建设2000所左右县级医院（含中医院），支持改扩建5000所中心乡镇卫生院；三、支持基本公共卫生服务均等化。专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排，按照规定取得的服务收入上缴财政专户或纳入预算管理。按项目为城乡居民免费提供基本公共卫生服务，建立和完善城乡公共卫生服务经费保障机制。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。此外，各级政府还将为初步建立国家基本药物制度、推进公立医院改革试点，提供必要的资金支持。
关键词之二：公立医院改革
目前群众看病就医的主要选择是公立医院，理所当然成了医药卫生行业众多问题和矛盾的交汇点。公立医院改革不但涉及人事制度、治理结构、补偿机制等各种复杂利益关系的调整，还要保护广大医务人员的积极性。如何在最大限度上缓解群众“看病难、看病贵”？卫生部负责人表示，由于社会各界对公立医院管理体制和运行机制改革还有不同看法，所以，国务院决定分阶段推进公立医院改革，当前主要抓好试点。2009年，制订试点方案，选择若干城市和公立医院开展试点，及时进行总结评估，形成公立医院改革的总体思路和主要政策，2011年逐步推开。
卫生部相关负责人介绍，公立医院改革试点重点在三个方面，一是改革管理体制、运行机制和监管机制，探索政事分开、管办分开的有效形式；二是推进补偿机制改革，逐步取消药品加成，积极探索医药分开的有效形式；三是加快形成多元化办医格局，积极稳妥推进部分公立医院转制，鼓励民营资本举办非营利性医院。要通过改革，维护公立医院服务公益性，使医疗服务行为规范，医务人员积极性充分发挥，医疗服务效率和质量不断提高，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、满意的医疗服务。
关键词之三：全覆盖
医改方案重点提出，3年内实现基本医疗保障全面覆盖城乡居民，参保（合）率均达到90％以上。卫生部负责人表示，扩大医疗保险覆盖面和提高医疗保险支付比例是减轻城乡居民医疗费用负担的重要途径。为了实现这个目标，《实施方案》明确提出：用两年左右时间，将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保，确有困难的，经省级人民政府批准后，参加城镇居民医保；2009年全面推开城镇居民基本医疗保险制度，将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围；积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保；完善城乡医疗救助体系，资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准。
