“看病难,看病贵”,和读书难、买房难,并称“世纪三难”。其实,好的医院越来越多,好的学校越来越多,好的房子越来越多,难就难在没钱。
陕西神木县的“全民免费医疗”,好就好在“全民”,能让没钱的百姓看得起病了。这本该让热衷于鼓吹公平正义的舆论欢呼雀跃才对,殊不料,“初闻斥疑满报章”,有嘲笑它“大跃进”的,有讽刺它“乌托邦”的,有咀嚼它“免费午餐味道”的,有担忧它“难以为继”的。
摆出的事实与进行的推理,似乎也都充分有力,譬如说头两个月神木县医院住院的人一床难求,说第一个月需要报销的医疗费达到960万元;于是,就推理出会有多少的人没病来看病,小病会大养,门诊不看要住院,大笔大笔地开方,大袋大袋地拿药,若要监管,监管的成本也高得无法承受,于是,无论神木县的财政现在有多好,都支撑不了多久……所以,就被认定,这件事听上去很美,做起来不一定很美,如果没有一个美好的制度去做约束,就有可能事与愿违。总之一句话,神木医改遭遇了尴尬。
然后,来自神木的声音,却让几乎一面倒的舆论有些尴尬。有个癌症患者,去年看病花了近10万元,早已债台高筑;今年呢,住院十几天,花了一万多,报销9900元,自己只负担1000多元,连声赞叹自己生在神木,是生在了福地。闻知外地在质疑神木的做法,惟恐这个政策有变,跟记者说:“如果取消了,我们老百姓绝对不答应。”官员呢?给记者算了几笔账,头两个月,估计报销得最多,但也只有960万元,全年累计不过一亿多元,神木去年的地方财政收入是17亿元,还不包括预算外收入;神木的医疗费用有三个来源,除了财政投入,还有城乡合作医疗的保险收入和社会捐赠收入;所谓“免费”,也不是说个人没有任何负担,一年的门诊补贴只有100元,县内住院自己要付400元,县外住院自己要付3000元,超出部分才能报销,而且有些费用是要自理的;神木的经济前景看好,光是煤的产量,年产上亿吨,可以连续开采200多年(5月25日《工人日报》)……
如此看来,我们的舆论,似乎义愤多了点,理性少了点。钱是神木百姓的,他们赞成花在医疗上,外人有什么理由愤愤然呢?指手划脚的人不妨扳着脚趾想想:住院免费了,住的人会多起来,报销的钱会多起来,神木的决策者难道连这个道理都不懂?神木人挣的钱够不够支撑这样的“免费医疗”,谁能比神要木人自己更清楚?谁没有病会花上400元钱去住院,花上3000元到外地去看病,甚至于装出病来躺在那里打针吃药?更不用说,花的越多,自己支付的10%也越多。将心比心,推理就能更合理一点。
神木医改的意义,在于神木在全国算不上最富,年财政收入超过17亿元的县并不少,为什么别的地方就想不到要给老百姓这样的“午餐”?那么多的钱砸在车流量并不多的高速公路上,砸在桥桥紧挨的跨江大桥上,砸在动辄几百亩的市民广场上,砸在只图漂亮的亮化美化绿化上,却鲜有那么多的舆论出来唱衰,神木拿财政收入17分之1的钱投在老百姓的医疗上了,舆论竟然声声唱衰,真不知理性何在!(生物谷Bioon.com)