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褥疮防治机理
褥疮通常发生在因病或伤残或因伤残而长期卧床者,长期卧床者因体弱无力或残缺或意识丧失无法自主调节体位,长时间处于同一种卧位。在这种情况下,若护理工作稍有疏忽,便极不可能形成疮。
发生褥疮主要有下列几个方面的影响因素:
首先,是身体部位置长时间受压,影响受压部位的血液循环和对皮肤及肌内组织造成一定程度的损伤;另外,被褥中空气不流通,潮气和浊气浓度高,特别对于大小便失禁者更为严重,其环境极易滋生细菌。褥疮的形成就是人体静脉及动脉受到过量的压力,而无法正常交替氧气及养分,而引起的细胞坏死。
压力的强弱×时间 =褥疮产生
毛细血管的内压32mmHg是褥疮形成的极限,人的毛细血管的内压通常是32mmHg,突破了这个极限,毛细血管呈闭塞状态,皮肤组织供血不足导致坏死。预防褥疮就是将毛细血管的内压保持在32mmHg以下,经常切换身体受压的部位。 因而,当患者长期臣床不能自主翻身活动,且得不到适当的护理时,其压部位便会发红,发肿。时间稍长即皮肤破损,继之而来便发炎、糜烂而形成会给病患者带来极大痉,严重者甚至危及生命的褥疮。
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