青岛将按照国家和山东医改的总体改革方向和基本框架，结合青岛实际进行医改的整体设计。有关人士透露，青岛的新医改方案有望在8月底出台，标准有可能高于国家和山东省的医改方案。
方案有望在8月底“露脸”
记者了解到，青岛市已经有了专门的医改方案起草班子，成立了医疗卫生改革领导小组，并建立了医疗卫生改革领导小组办公室，办公室设置在市发改委，组成人员主要来自市发改委、市卫生局、市财政局等有关部门。
在山东新医改方案出台以后，记者在29日采访了医改相关部门的一位负责人，据这位负责人介绍，按照流程，在国家和省内新医改方案确定以后，相关的部门将根据上级下达的文件，召开全市医疗改革卫生会议，对全市的新医改工作进行全面部署。据他透露，青岛新医改方案有望在8月底出台，当然，由于涉及多个部门，所以也不排除受到其他因素影响，导致方案出台延后。
记者从市卫生局获悉，目前卫生部门已经计划开展医药卫生体制改革理论研讨活动，让各个处室研讨推动医药卫生体制改革的具体举措，提出有针对性的建议，探索青岛新医改的方向。
内容医改标准可能“增高”
市民们最关心的问题，是青岛具体的医改方案都包括哪些内容？记者了解到，青岛将按照省内要求，重点抓好基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点等改革。目标是提高全市医疗保障覆盖率和保障水平，逐步改革以药补医机制，将取消药品加成政策，通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等多种渠道，合理补偿医疗机构运行成本，提高基层卫生服务机构的医疗服务质量和卫生技术水平。
“青岛新医改标准只会高不会低，很有可能高于国家和山东的新医改方案。”业内人士分析指出，由于青岛医改已经在省内乃至全国都走在前列，比如山东医改方案所提出的城市大医院对口帮扶社区医院，早已在本市实行。山东医改方案要求2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。目前青岛市内四区也已按每人15元标准设立基本公共卫生经费。
方向公立医院体制要改革
根据山东省医改方案，今年山东省还将选择3所以上有代表性的公立医院进行改革试点，以此推进公立医院补偿机制改革，加大政府投入，逐步解决“以药补医”问题。那么青岛的公立医院会不会在试点范围内呢？
对此，市卫生局的一位有关负责人表示，从目前情况来看，青岛的公立医院应该不在试点范围，但这并不意味着青岛不会进行公立医院体制改革，正相反，公立医院改革将是青岛新医改的一个重要方向，将借鉴省内试点公立医院的有关经验。
记者了解到，对于公立医院的改革，青岛将逐步界定公立医院所有者和管理者的权限，探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构，进一步完善院长任职资格、岗位职责、选拔任用等机制。并加大对公立医院的财政补助，特别是要负责公立医院基本建设、住院医师培训、离退休人员费用和政策性补贴等，对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，保障公立医院紧急救治、支农、支边、惠民服务和政府指定的其他公共服务经费。
现状七区已实行零差率
在最新出炉的山东省医改方案中明确指出，要建立基本药物配备使用制度，2009年，全省30%的城市社区卫生服务机构和县政府举办的基层医疗卫生机构，实行零差率销售。到2011年，所有政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并按购进价格实行零差率销售。
“青岛市的零差率本来就走在前列，现在更是迎来了全面铺开的契机。”29日晚上，记者联系上青岛零差率配送中心的宗经理，他告诉记者，本市从2007年11月份开始在社区医院中实行零差率用药，首先是在137家社区医院中，经过一年多的发展，现在市内七区的社区医院都已经开始订购零差率药，已经达到了190多家，零差率药的种类也超过了150个。
宗经理指出，他们现在也在密切关注着新医改，尤其是其中基本药物目录的出台，零差率用药将再次扩容。
