3年内辽宁城乡居民全进医保、力争实现药品销售“零差价”、实施三甲医院与基层医院的合作……这些新医改政策，旨在从根本制度上保证老百姓看病不难，吃药不贵。近日辽宁省委、省政府原则通过《辽宁省2009-2011年医药卫生体制改革重点实施方案》和《辽宁省2009年医药卫生体制改革工作要点》，这标志着备受关注的辽宁省新医改方案即将出炉。
实施这一医改方案，相关部门明确了今后两年，将重点抓好的五项改革任务，包括：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。
其中，市民一直期盼的药品销售 “零差价”问题，医改方案中给出了这样的答案：辽宁将初步建立基本药物供应保障体系，实施政府主导、以省为单位的网上药品集中采购。 记者 孙泽锋
将有力抑制药价虚高
即将出台的辽宁新医改方案提出了“基本药物”这个新概念。
从今年开始，辽宁在政府举办的基层医疗卫生机构中推进基本药物制度，实行集中采购、统一配送、全部配备使用国家基本药物。基本药物将全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。此外，探索“医药分开”，逐步取消药品“加成”，政府举办的医疗机构力争3年内实现药品销售“零差价”。
这些将给市民带来哪方面的实惠？记者采访了权威部门的专家。
辽宁省卫生厅厅长姜潮：
百姓看病贵 部分原因在于药
在此前的采访中，姜潮厅长介绍辽宁将在今年重点实施网上集中药品采购，力图切断中间环节，直接面向药品生产厂家进行采购。同时研究进行药品的统一配送，制定有关价格规定，建立政府的网上药品集中采购平台。
下一步，辽宁还将贯彻落实国家统一规定的近600种基本药物制度。他认为老百姓看病贵、看病难，有很大一部分原因是吃药的问题。基本药物制度，对解决百姓看病难，起到了一个非常重要的保障作用。
辽宁省人民医院副院长柳青峰：
医院有损失但百姓得实惠
作为“辽宁药品集中招标采购制度专家组”成员之一，辽宁省人民医院副院长柳青峰告诉记者：“实施基本药物目录”后，市民能得到最直接的实惠。
他解释：所谓的“基本药物”，不是最便宜的药物，而是针对常见病、多发病，能够满足基本治疗的药物。但是有一点可以肯定，进入这个目录的药品，相对而言都是价格不高的。
对于因为基本药物制度的实施，而降低医疗成本，柳青峰这样分析原因：一方面，通过以省为单位的网上药品集中采购，提前与供货方接触，无论是在价格，还是在生产、配送环节，都能降低费用；另一方面，国家有意在实施基本药物制度的同时，配合实施“诊疗规范”制度以及“标准化治疗”制度。例如一例阑尾炎手术，“临床路径”会详细地规定第一天用什么药，第二天用什么药。而至于一类切口的手术，可能就会详细规定只允许用一种抗生素药品，这些合理化用药制度，将保证百姓看病不花冤枉钱。
在接受采访时，柳青峰坦白地承认：实施基本药物制度后，医院肯定会因为药品收入降低而受到损失。不过换一个角度，患者就会因此得到实惠。
记者 孙泽锋
辽宁新医改数字
到2011年，全省基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，城乡居民看病难、看病贵问题得到有效缓解， 为到2020年建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度奠定坚实基础。
2010年，实现全省基本医疗保险 “一卡通”，省内跨统筹地区就医的参保人员在省内可以实现异地就医、购药直接结算。
