部分全球控烟领域的医师们呼吁,中国应将戒烟药物纳入新医保目录,以帮助更多的吸烟者实现戒烟。
8月8日在北京举行的第三届亚太地区尼古丁依赖治疗联盟(ATND)年会上,世界卫生组织中国烟草或健康合作中心主任、北京朝阳医院院长王辰指出,吸烟问题目前已成为中国的第一大公共卫生问题,而且比预想中的更加急迫。
据2007年版《临床戒烟指南(试行本)》提供的数据,中国目前每年因吸烟相关疾病致死的人数为100万,如果吸烟状况得不到有效控制,从现在到2050年将有1亿人死于与烟草相关疾病,其中一半将在中年(35-60岁)死亡。
经济方面的损失同样触目惊心。
北京大学国家发展研究院、中国经济研究中心经济学教授李玲根据2005年的调查数据得出研究结论,认为中国每年因吸烟相关疾病而产生的直接成本加间接成本,在2000亿元-3000亿元之间。
北京呼吸疾病研究所流行病研究室主任肖丹向《财经》记者介绍,不依赖药物进行辅助治疗的“干戒”的成功率不足3%。而如果使用尼古丁替代疗法可以将成功率提高两倍。如果使用戒烟药物的同时辅以戒烟咨询,给吸烟者提供个性化的治疗方案,其成功率还将进一步提高。
肖丹说,她所在机构使用的主要戒烟药物(方法)有三种:尼古丁替代疗法、盐酸安非他酮和伐尼克兰。一个疗程的治疗费用从600元到2000余元不等。
国际NGO机构Cochrane协作网最新的系统评价结果显示,与没有费用补偿相比,对全部戒烟费用进行补偿能显著提高戒烟的成功率,也能增加尝试戒烟的比例和对戒烟治疗方法的应用。
其他研究数据还表明:实施对戒烟产品报销后,两年内能降低吸烟率1%-2%;而全部报销戒烟治疗费用,对戒烟治疗方法的利用率会增加三倍,六个月后成功戒烟人数将增加两倍。
日本大阪健康科学与推广医疗中心健康促进和教育部主任MasakazuNakamura告诉《财经》记者,戒烟治疗进入常规医疗报销后,日本戒烟门诊的数量由之前的300余家,激增至8000多家。
MasakazuNakamura的研究团队和几家医学协会,于2006年4月成功推动了戒烟治疗进入日本的常规医疗报销体系中。此外,澳大利亚、爱尔兰、英国、比利时、西班牙、加拿大、美国、韩国、法国,以及中国台湾和澳门,也已将烟草依赖作为一个独立的疾病,将戒烟药物纳入医保报销目录。
中国现行医保目录颁布于2004年,共涵盖药品2000多种,其中包括1305种西药、893种中药。日前,中国启动了新版医保目录的调整工作。新版目录将纳入更多新药,并将与国家基本药物制度相衔接,有望在11月底正式颁布。 (生物谷Bioon.com)