以“八全面、一稳妥”为主要内容的银川市深化医药卫生体制改革方案进入重点实施。在上午举行的新闻发布会上，银川市卫生局局长田丰年向媒体通报了相关情况。
田丰年介绍说，作为银川市深化医药卫生体制改革的纲领性文件，由银川市深化医药卫生体制改革工作领导小组办公室制定的《银川市深化医药卫生体制改革近期(2009—2011年)重点实施方案》可概况为“八全面、一稳妥”九个方面内容。
首先，全面推行人人享有基本医疗卫生服务。2010年，银川市城乡全面推行人人享有基本医疗卫生服务。即银川所辖三区（兴庆区、金凤区、西夏区）两县（永宁县、贺兰县）一市（灵武市）全覆盖，市辖三区33家医保定点社区卫生服务站全部纳入；对基本医疗卫生服务的内容重新进行划定，确定两大类服务：基本公共卫生服务包9类33项；基本医疗卫生服务包实行城乡分类管理，城市确定30种疾病，提供74种药品的免费诊疗服务，农村确定50种疾病，提供162种药品的免费诊疗服务；提高筹资及统筹水平，基本公共卫生服务包按照15元/人/年筹集资金，购买服务；基本医疗服务包农村将统筹水平由30元提高到40元，在城市实行据实结算的办法。
其次，全面加强基层卫生机构基础设施建设。2010年起，政府要对公立医院举办的31社区卫生服务站业务用房进行购买或签订长期租赁合同；要在市辖三区分别设置1到2个功能完善、设施达标、规模适宜的社区卫生服务中心；要完成兴庆区玉皇阁北街、金凤区北京中路、西夏区朔方路3个社区卫生服务中心基础设施建设任务。从今年起用两年时间，按照卫生部基层卫生机构基本设备配置标准，完成全市社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室基本医疗设备采购配置任务。
第三，全面加强基层卫生机构能力建设。重点调整市辖三区医疗卫生资源，按照资源共享、属地化管理的原则，对三区现有医疗资源不分隶属关系，以辖区为单元构建医疗服务联合体，每个区确定一家三甲医院作为龙头，辖区二级医院、社区卫生服务机构参与，组建医疗服务联合体，实现辖区居民就近获得社区卫生全科服务到二级、三级医院专科服务的一体化就医新流程，提高居民对社区卫生资源的利用率。从今年开始，市辖三区范围内各类二级以上医疗机构必须选择2至3所社区卫生服务站、1至2所乡镇卫生院作为对口支援单位，实施人员培训和技术支援指导，协助提高基层卫生服务机构服务能力和服务水平。
第四，全面加快基本医疗保障制度建设。一是扩大基本医疗保险覆盖面。今年城镇职工医保参保率要力争达到90%，城镇居民医保参保率达到92%，新农合参合率要稳定在96%以上。二是建成城镇医疗保险市级统筹机制，按照分级管理、分开经办、一卡结算的运行模式。三是不断提高基本医疗保障水平，在2009年的基础上，城镇职工和城镇居民医疗保险政策范围内的住院费用报销比例分别达到70%和50%以上，最高支付限额分别提高到自治区上年社会平均工资和居民可支配收入的6倍左右。新农合政策范围内县、乡医疗机构住院费用报销比例分别提高到45%以上和50%以上，最高支付限额提高到农民人均纯收入的6倍以上。2010年，各级财政对城镇居民医保的补助标准提高到每人每年120元。四是提高基本医疗保障管理服务水平。五是积极探索推广城镇职工、城镇居民参保人员就医“一卡通”办法。
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第五，全面推进基层卫生服务机构人事分配制度改革。启动社区卫生服务机构人事分配制度改革；调整全市乡镇卫生院分配方式；修订完善基层卫生机构及人员绩效考核指标体系；建立基层卫生机构及工作人员社会评价考核机制。
第六，全面探索建立公立医疗机构经费保障机制和医疗费用支付机制。调整、改革财政现有公立医疗机构拨款方式，取消按编制拨款模式，探索实施按照项目拨款支持机制，政府财政主要承担公立医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设及人才培养、退休人员工资保障、承担处置公共卫生事件所需费用等五项支出。2010年扩大新农合付费机制试点县（市）区范围和医疗机构、按病种付费范围，提高报销比例，降低自负比例，实现参合农民住院费用报销名义补偿比和实际补偿比统一。
第七，全面促进基本公共卫生服务均等化。扩大城乡居民基本公共卫生服务覆盖面。实施妇幼保健“四免一救助”政策（即免费婚前医学检查、孕产妇免费住院分娩、免费筛查新生儿三种疾病、免费治疗筛查出的患儿、对贫困孕产妇急救进行救助），进一步降低婴儿出生缺陷，提高出生人口质量。继续开展城乡居民健康教育与健康促进行动，在全市建立统一规范的城乡居民健康档案，定期为65岁以上老年人提供健康指导服务。组织实施9类33项基本公共卫生服务，由政府购买，为城乡老百姓免费提供。
