3月8日讯 温家宝总理在今年的政府工作报告中指出,(2010年要)加快推进医药卫生事业改革发展。积极稳妥推进医药卫生体制改革,全面落实五项重点工作。继续扩大基本医疗保障覆盖面。
什么是五项重点工作?2009年4月6日颁布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(俗称新医改)开篇就点出,这五项重点改革分别是:加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。
新医改方案自公布以来,社会各界便给予了高度关注。在盘根错节的利益纷争中,在百姓期盼减轻高额医疗费负担的希望中,新医改能否有效“医治”旧有医疗体系中的顽疾?众人评说不一。而在今年两会上,医改与楼市、教育问题也一如既往地成为代表、委员们热议的话题,同时也是媒体追问的焦点。
全国政协委员、卫生部部长陈竺昨日接受中国经济网记者专访时表示,“全国人民上协和医院”正说明很多公立医院服务能力和业务水平无法满足人民群众需求。“我们将建立全国区域协作组织,让顶级专家和国家最顶尖技术在最短时间能够覆盖全国,这项工作将会和公立医院同步推进。”陈竺透露,今年医改要着重落实三件大事:提高基本医疗卫生保障、公立医院改革和民营医疗结构建设。
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陈竺:我国的医疗资源在城乡、地区之间分布不均,严重影响了医疗公平。今年2月份,为支持各地做好2010年医改相关工作,中央财政已预拨医改补助资金372亿元,其中,新型农村合作医疗补助资金220亿元。“我们现在正在搞一个大城市三级医院支持农村、县医院计划,实际上,就是把优质的医疗资源从我们的大医院辐射到农村去。”
尽管社区卫生服务站费用低、离家近,但在全国各地的三甲医院门诊大厅里,仍然挤着执着的患者及其家属。他们宁可长时间等候专家诊断感冒,也不愿走进家门口的社区医院。全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院院长赵平直言:“说穿了,就是因为缺乏信任。”
全国人大代表、北京大学第三医院骨科主任、脊柱外科研究所所长刘忠军表示,北医三院作为医改试点医院,目前已着手对一些疾病、病种的临床路径、临床流程进行研究。临床路径的研究将从常见病开始。“标准出台后,原则上可以降低医疗费用。”
全国人大代表、成都市长葛红林称,成都的医保是全成都满覆盖,不管是城市居民还是农村居民,都建立了一套全民医疗保障体系。
中国中医科学院望京医院教授温建民表示,医药分家涉及深层次的问题,短时间改变这种机制是有困难的,改制仍需“摸着石头过河”。医药分家之后会不会加剧看病难、看病贵?温建民认为,药是药剂科的事,并不是医生看每个病人,都要产生处方。
全国人大代表钟南山院士在谈到对实施近一年的医改方案的看法时提到,应该改变目前医疗服务和医疗保障管理权相脱离的现状,将医疗保障的管理权收归到卫生部的权责之中。对于新医改中“逐步取消药品加成,增设药事服务费”这项改革,钟南山认为这项改革的出发点是好的,但他担心很难将“药事费”进行准确的界定。
广东省卫生厅副厅长廖新波指出,中央已经明确表态,医改要坚持公益性,让民众感觉到实惠,看病贵有缓解。如想达到这种理想的结果,我认为政府要发挥主导作用。他举例说,,公立医院的药事服务费应该由政府支付,不然,不管如何收,不管是通过医保如何报销,民众一定是有意见的。