卫生部部长陈竺遭遇了记者围绕公立医院改革、药价虚高等问题的轮番提问。他的一句"我知道改革会触动某些人的利益,但任何利益必须服从人民群众的根本利益"引发现场记者一片掌声。
当下,人民群众最关心的恐怕是看病的费用问题。谈到药物价格,陈竺承认,由于监管制度的缺陷,由于公共财政投入的严重不足,过去公立医院所谓"以药补医"的政策客观上助长了医院的趋利倾向,导致开大处方、多用药、用贵药现象发生。
"基本药物制度的建立,已经让我们看到了显著成效,现在的问题是大医院、大型医疗机构如何合理地使用药物,尤其是把基本药物作为首选药物。"陈竺说。
谈到控制医疗费用,陈竺认为基本药物的使用、基本技术的使用、临床路径的实施、按病种付费的支付制度的改革是非常重要的。他指出,医疗保障制度和医疗费用降低要同时进行,否则"'面包'做不成:一方面,保障制度增加面粉,一方面你又朝里面大量掺水的话,你就不可能实现目标"。
为了能够合理医药费用,根据陈竺介绍的情况,卫生部正在考虑汲取国内外先进做法,将大病按病种付费、常见病按人头付费和基于这两种付费体制的预付制建立起来。
此外,陈竺还强调发挥医疗卫生队伍积极性,建立合理的技术职称评定制度和绩效工资考评制。内部资源的分配、收入的分配,要向那些贡献大、技术含量高,以及风险程度高的这些岗位倾斜,多劳多得,优劳优得。
此外,陈竺呼吁,政府加大对医疗保障事业的投入,"谁来为医疗服务买单",政府的责任十分重要。(生物谷Bioon.com)