中南大学湘雅二医院创造生命奇迹,全腹腔多器官联合移植手术成功
患者成为亚洲地区成功接受该手术治疗的第二人,目前已能进食流质
遇到危险时,生活在海水中的海参会吐出内脏自保,然后又会重新生长出一副新的内脏。动物的神奇的“再生”能力,对于人类而言,真的只能用一句网络流行语来形容感觉——“羡慕嫉妒恨”。
然而,这种内脏“再生”的奇迹,却在38岁的湖南永州男子洪德龙(化名)身上发生了。
2011年1月10日,新的一年第10天,也是洪德龙“再生”的第十天。十天前,中南大学湘雅二医院一次跨年手术,为洪德龙移植了全部腹腔器官,移植器官包括:肝、胰、脾、胃、十二指肠、小肠、结肠和阑尾。目前洪德龙恢复顺利,他也成为亚洲成功接受该手术治疗的第二人。 本报记者刘少龙 长沙报道
13个小时,腹腔内8个器官“再生”
38岁的洪德龙家住湖南永州,去年9月,一次偶然的感冒,使洪德龙原本平静安定的生活彻底被打破。病情拖了一段时间不见好转,还出现了腹痛,在当地几经转院没能查出病因,而腹痛一天比一天加重,而且出现黑便。
2010年11月23日,洪德龙来到湘雅二医院就诊。经详细检查,医生发现洪德龙门静脉系统广泛血栓形成。“门静脉堵塞,随时都能威胁到肝脏、胃等脏器衰竭穿孔,人随时都有可能死亡。”湘雅二医院外科教研室副主任、普外器官移植科贺志军教授说。
经过会诊,医院专家认为,由于病变累及腹内整个门脉系统,腹腔多器官联合移植是目前唯一根治性治疗方法。
2010年12月31日下午,洪德龙被推进了手术室。“通俗地说,手术就是将供体的腹腔内整体器官(肝、胰、脾、胃、十二指肠、小肠、结肠、阑尾),移植到患者的腹腔内。”贺志军说。
在湘雅二医院器官移植中心副主任齐海智教授主持下,各个医疗小组开始准备。下午2点到5点30分,3个半小时的时间,贺志军教授对供体腹腔整体器官进行修整、检查。下午5点30分,贺志军和齐海智对患者腹内整体器官进行细致分离,晚上9点20分,患者腹腔器官整体切除完毕。
“随后就进入核心移植阶段。”贺志军说。腹腔内整体器官切除后,移植的供体器官要开始工作,需尽快让血管缝合。“这一过程只花费了10多分钟。”贺志军说。在开放血流后,患者移植器官迅速恢复红润,胃肠道蠕动正常;在严密止血后,对患者的胃肠道进行吻合,手术历时13个小时,顺利完成。
术后洪德龙移植器官功能恢复平顺,昨日洪先生的妻子杨女士说,“现在我老公能喝下流质的东西,恢复得好,真是从鬼门关捡了8回命。”
这样的移植技术,难度系数极高
“这是一次整体移植,医院以前从来没有做过。”作为主刀医生之一的贺志军教授确实感受到了压力。他说,1998年,他们就做了肝移植,以后陆续开展了心肺联合、肝肾联合移植、肝胰联合移植、胰肾联合移植和小肠移植手术。“有了这样的基础,我们专家在一起会诊认为,胜算在95%以上。”
贺志军教授介绍,洪德龙腹腔内整体移植的8大器官中包括了阑尾。一是为了保持移植的完整性,二是阑尾具有免疫功能。