记者在采访时,多位业内人士均表示,基本药物的中标价已经逼近企业的生产成本,是不争的事实,在中标价越来越低的现状下,企业合理的利润空间得不到保证,不利于整个行业的发展。
“就像菜价高的原因不在菜农,药价高的原因也不在药厂,或者说大部分不在药厂。”一位业内人士对记者抱怨说。
在基药中标价越来越低,各地以基药价格的降幅为政绩的背景下,发改委正在全国酝酿基本药物统一定价,并选取了50个品种作为试点,希望在价格的“红线”之上,鼓励生产企业谋求更好的药品质量控制。
一家“低价中标”企业的感受
“250cc的玻璃瓶一个成本就是5毛2,还没算上里面的药水,大输液的成品才卖1块钱,基本是做一瓶赔一瓶。”安徽丰原药业股份公司副总经理廉保华对记者表示,该公司进入基本药物目录的大输液品种,大部分都处在盈亏边缘,有些甚至是亏本的。
丰原药业是当地普药生产龙头,以大输液为主导产品。对于为何要对盈利水平不高甚至亏本的品种投标,廉保华的解释是“企业的社会责任”。并且,企业还有一个长远利益和眼前利益的考量。“你现在放弃了市场,以后想回来就没那么容易了。”
他还坦言,企业生产的PVC软瓶的输液利润空间略高,可以弥补下玻瓶这块的成本压力。
去年8月,安徽省启动国家基本药物集中采购工作,丰原药业在安徽省中标近20个品规的药品,“基本上所有普通的大输液产品都中标了”,价格平均下降了40%。
丰原一位负责招投标的人士表示,虽然价格降低得较多,但丰原获得了全省和很多市的供应份额。以其中标的利巴韦林注射液(1ml:0.1g)为例,中标价格为0.1元,中标配送区域为蚌埠、滁州、巢湖、芜湖、马鞍山、宣城、黄山市。即这7个地市实行基本药物制度的基层医疗卫生机构,在合同期内,所有的利巴韦林该规格注射液均由丰原药业单一货源供应。而这个品种原来在省内的价格都是0.3元一支。
虽然换取了一定的市场份额补偿,但廉保华还是强调,希望能给企业一个合理的“平均利润”。“如果我们采用进口的塑料瓶子,原材料的价格一吨就是1万7,一个瓶子28克,你可以算算我们的成本要多少。1.44元一瓶的输液,企业还要承担5%的配送费,成本里面还要增加7分钱,的确压力很大。”
而这在行业里已不是个案。据中国医药工业科研开发促进会调查,从安徽省中标的863个品规分析,有22种产品中标价格低于成本价,有些中标价已低到无法补偿原辅料及包装成本。
“我们不知道其它企业是怎么做的,反正我们这个价格完全做不了,只有退出。”一家品牌企业的负责人对记者称,在生产要素价格不断上涨,原材料、中药材价格全面上扬,新版GMP门槛、企业投入和生产经营成本大幅提高的情况下,药品中标价越招越低,已经伤害了行业的良性发展,一些临床必备品种甚至无企业投标。
值得一提的是,基本药物中标价趋低,对于医药商业企业的利益也有冲击。
“以前工业企业给我们的配送费都有十几个点,现在只有5到8个点了,商业企业也很难做。”一家医药商业公司的负责人告诉记者。