近期,执法人员在日常监督检查中发现,辖区部分药店应群众需要,推出了代客加工“胶囊中药”的服务。起因是不少患者为了治病、保健、美容等需要,请中医师诊脉后开方,但因工作忙、时间紧、煎制服用不便,加之中药味苦,就让药店将药品粉碎后装入胶囊,以便于随身携带。
那么,代客加工“胶囊中药”这一行为是否违反了相关法律?药品监督管理部门又该如何认识、对待呢?
“胶囊中药”实为制剂
凡是对中药材进行加工、提取,制成的是丸、散、颗粒、胶囊均应属于中药制剂的范畴。对于中医门诊针对患者需要进行无偿单方加工的行为,应该认定是药品使用过程的一部分,合情合法。
而中医门诊根据验方,对中药材进行批量加工后制作成制剂,以成品的形式推荐给患者服用。从法律角度来看,这种情形与单方加工有着本质区别:前者是本着方便患者服用的原则,可视为药品使用过程的一部分;而后者则是单纯意义上的加工中药制剂以谋利的行为。
中医门诊属于医疗机构,加工制作中药制剂应按照《药品管理法》第23条第一款的规定,取得《医疗机构制剂许证》,同时,其加工制作的制剂也应取得制剂批准文号。
另外,目前很多药品经营企业(药店)开展了代客加工“胶囊中药”服务。药店作为药品经营企业,如果加工中药制剂,则应认为属于生产范畴,理应取得《药品生产许可证》,其配制的产品也必须取得药品批准文号。
以上两种情形涉嫌构成无证生产(配制)假药行为,应依照《药品管理法》第73、74条规定处理。
规范为主
《药品管理法》第48条规定,依照本法必须批准而未经批准生产的药品属于假药。笔者认为,对于药店加工“胶囊中药”的行为能否定性为违法制售假药的问题,不能一概而论。
在处理此类案件时,基层药监执法人员首先要认真调查摸底,通过明察暗访等方式了解事情真相,在此基础上对症开方。如果经调查,药店是应顾客要求将所购买的中药粉碎加工;或者是由药店聘请的执业中医师根据顾客的病症,一人一方配制,并应顾客要求由药店帮助粉碎,装入胶囊,以便服用,则不能认定药店的行为属于违法制售假药。
据了解,多数开展代客加工“胶囊中药”业务的中医门诊和药品经营企业,其本身实为中药材使用或销售单位,加工行为是免费服务。这种情况与近年来流行的代客煎药行为如出一辙,只不过形式上一为汤剂、一为胶囊。但是,“胶囊中药”实为中药制剂的一种,应符合国家有关药品管理的标准。所以,执法人员在监督检查中发现类似情形,应向当事人陈述利弊,以规范整改为主。
笔者在日常监督中也发现,个别中医门诊和药品经营企业借代客加工的幌子,私自加工制作“胶囊中药”,打着治疗各种疑难杂症的旗号,制作销售自制制剂,属于制假售假行为。甚至有的不法之徒为使治疗效果立竿见影,往往会在胶囊里偷偷加入激素等西药成分。对于这种情况,一经发现,执法人员要坚决予以取缔,严肃处理处罚,构成犯罪的,依法追究其刑事责任。
未雨绸缪
俗话说,“是药三分毒”,中药材作为药品的一种,有其防病治病的特长,但是随意滥用的危害也非常严重。而用于填制中药材的空心胶囊是按药用辅料管理的,也有其严格的标准,随意使用不合格的空心胶囊,对人体也会产生不良影响。同时,中成药生产加工有着严格的工艺与规范,简单形式上的“胶囊中药”只是将中药饮片打碎,没有经过浸泡、杀菌、消毒,也未经过煎煮、提取等工艺,一些有效成分就很难发挥出来。所以,执法人员在监管的同时,要大力加强对被监管方和用药人群的相关宣传工作,适时加以引导、规范,杜绝其他违法行为的衍生。
此外,基层药监部门还要进一步加强中药饮片监管,切实保障公众用药安全。重点检查药店购进中药饮片渠道是否合法,建立的供货企业档案是否健全,是否存在掺杂使假、以次充好行为。对装填用胶囊也要认真检查,确保渠道合法、质量合格。(生物谷Bioon.com)