2011年8月至2012年3月期间FDA批准的呼吸科新药盘点:
XALKORI:治疗ALK阳性的局部晚期或转移的非小细胞肺癌 (NSCLC)
XALKORI (通用名:crizotinib capsule,克里唑蒂尼胶囊)
2011年8月26日,辉瑞公司的XALKORI®(crizotinib)胶囊获得美国食品药品管理局(FDA)批准,这是第一个对间变性淋巴瘤激酶 (ALK)进行靶向治疗的药品,用于治疗通过FDA批准的检测方法诊断为ALK阳性的局部晚期或转移的非小细胞肺癌 (NSCLC) 。
XALKORI(crizotinib)是一种口服酪氨酸激酶受体遏抑剂。Crizotinib的分子式是C21H22Cl2FN5O。
适应证和用途:XALKORI是一种激酶抑制剂适用于有局部晚期或转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗是当用一种FDA批准的检验变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性。 这个适应症是基于反应率。没有可以得到的资料显示用XALKORI报道患者的结局或生存改善。
剂量和给药方法:(1)250 mg口服每天2次有或无食物。(2)根据个体安全性和耐受性可能需要给药中断和/或剂量减低至200 mg口服每天2次,然后如需要进一步减低至250 mg口服每天1次。
剂型和规格:XALKORI胶囊: 250 mg和200 mg。
禁忌证:无
警告和注意事项:
(1)肺炎:严重,包括致命性,治疗-相关肺炎曾观察到。为指示性肺炎肺部症状监视患者。有治疗-相关肺炎诊断患者中永远终止。
(2)肝实验室异常:曾发生ALT和总胆红素同时升高。每月监视和当临床指示有2-4级升高患者用更频繁检验。当指示,暂时停止,减低剂量,或永远终止XALKORI。
(3)QT间隔延长:有病史或QTc延长倾向患者,或服用已知延长QT间隔药物, 应考虑监视心电图定期和电解质。
(4)ALK检验:为选择用ALKORI治疗患者需要用一种FDA批准的检验检测ALK-阳性NSCLC,适用于这个用途。
(5) 妊娠:当给予妊娠妇女时XALKOR可能致胎儿危害。
不良反应:最常见不良反应(≥25%)是视力障碍,恶心,腹泻,呕吐,水肿,和便秘。
Kalydeco:治疗囊性纤维化跨膜转导调节器基因发生了特定的G551D突变的年龄≥6岁的罕见囊性纤维化(CF)患者。
Kalydeco(通用名:Ivacaftor)
2012年1月20日,Vertex制药公司的Kalydeco(通用名:Ivacaftor)获得美国食品药品管理局(FDA)批准,用于治疗囊性纤维化跨膜转导调节器(CFTR)基因发生了特定的G551D突变的年龄≥6岁的罕见囊性纤维化(CF)患者。
每12小时服用1片。中度和重度肝功能不全患者剂量相应减少。与中度或强CYP3A的抑制剂的药物合用时,减少剂量。
Kalydeco是一种用于存在G551D突变的患者的日服2次的药丸,与富含脂肪的食物一起服用,该药有助于CFTR基因功能更好地制造蛋白质,并从而改善患者的肺功能和CF导致的其他方面的问题,如体重日益增加。
Kalydeco最常见的副作用包括上呼吸道感染、头痛、胃痛、皮疹、腹泻和头晕。