干细胞美容,干细胞抗衰老….在百度谷歌等搜索"干细胞",关于干细胞"神奇疗效"的各种广告语迎面而来,这些广告背后有几分真几分假?干细胞治疗似乎正让不熟悉它的,却寄望于它"神奇"疗效的人,又爱又恨。
实际上,卫生部等相关监管部门一直对干细胞临床研究与应用不断的规范和完善。2009年,卫生部批准了将自体免疫细胞(T细胞、NK细胞)治疗技术、脐带血造血干细胞治疗技术、造血干细胞治疗技术等纳入首批允许临床应用的第三类医疗技术目录。2012年初,卫生部和SFDA发布了《关于开展干细胞临床研究和应用自查自纠工作的通知》,卫生部新闻发言人表示,在启动干细胞临床研究和应用的自查自纠工作,发现了在实际工作中一些问题。
4月21日下午,生物谷创始人张发宝博士与广大新浪网友共话干细胞,对干细胞目前认识的误区,以及网友关心的问题,进行全方位解答,全面、公正解读干细胞治疗临床应用的相关问题,回答了新浪微博网友的疑问。
以下是具体访谈内容,编辑稍作整理,提问者均为新浪微博网友。
详细内容请参看:http://talk.health.sina.com.cn/health/ganxibao/
互动交流
干细胞概念
_cosmo:干细胞的类型有哪些?各有什么优势?那种是目前最被看好的?
张发宝博士:类型包括胚胎干细胞,成体干细胞,iPS(诱导多能干细胞),这是三大类。胚胎干细胞一般认为是全能性,成体干细胞具有定向性,iPS具有可操控性,但同样都有明显缺陷。目前用得比较多的是成体干细胞,未来iPS有可能被看好。成体干细胞包括脐带血来源,骨髓来源等。
胚胎干细胞难以定向分化,成体干细胞定植与成活有难度,而iPS涉及到外源性操控,安全性目前还不能保证。所以,还有待科学进一步深入研究。
--干细胞和肝细胞是两个概念
觞珊:干细胞治疗疾病的原理是什么?
张发宝博士:原理有很多,但不少有争议。干细胞治疗在不同疾病中,作用原理可能不同,有些是干细胞替代组织细胞(再生),有些则是扮演营养作用,有些则扮演免疫抑制作用,也可能是综合作用,但具体针对某种疾病的深入机制还有待研究。这就是为什么需要严谨的科学研究的重要原因。
共赢舞蝶ssy:肝脏组织再生跟干细胞有联系么?
张发宝博士:可能有联系。人体的肝脏是很难再生的,而有些动物的肝脏则容易再生。在肝脏中,有一类肝卵圆细胞,被认为可能是肝干细胞,但是数量少,目前在人体中还难以控制其增殖和定向分化
real唐俄越:除了肝细胞,未来干细胞还有哪些用途?
张发宝博士:理论上干细胞将来能用于多种疾病的治疗,不限于肝脏疾病。另外,干细胞与"肝细胞"完全是两个概念。
单其兴:人的哪些器官和部位有医学价值的干细胞存在?
张发宝博士:目前发现大多数组织器官都存在干细胞,包括心脏(心脏干细胞)。但是如何得到这些细胞,是头疼的问题哦。目前不少临床试验都倾向采用这些组织来源的干细胞,它的定向分化方面可能更有优势。
--干细胞的全能性
-普罗旺斯的祝福-:由于胚胎干细胞的"全能"性,仅从技术角度来说,用胚胎干细胞来培养人体组织和器官以治疗疾病是最理想的。但有关研究进行得不太顺利。这里主要有哪些因素?
张发宝博士:很多事物都是正反两面,而且往往相依。胚胎干细胞具有"全能性"是优点,但是我们在治疗时往往只需要"特定类型"细胞,但是目前还没有技术控制胚胎干细胞100%定向分化为"特定类型"细胞,因此,那些向其它方向分化的细胞,有可能成为定时炸弹,这是胚胎干细胞很少被临床应用的关键原因之一。
冷海娟:人类胚胎干细胞的全能性只存在于4细胞期之前,不存在所谓的胚胎干细胞全能性的问题?
张发宝博士:全能性只是相对的。因为有些胚胎干细胞能发育成成熟的个体,所以认为它具有全能性。但是,不是所有的胚胎干细胞系都是"全能"的。
干细胞实验室研究现状
maryroselove:目前实验室的干细胞研究主要集中在哪一块?
张发宝博士:目前实验室中研究最热的方向有:诱导多能干细胞(iPS);肿瘤干细胞;干细胞相关的组织工程;疾病来源的iPS诱导,修复与分化;另外,干细胞作为免疫耐受诱导作用的研究;另外,还有一些基因治疗与干细胞结合的方案等。
脐带血与脐带血库建设意义
Yeexoo杨斌:出生婴儿是否有必要留脐带血?
张发宝博士:从现阶段来看,还有一定必要的。但是随着干细胞研究的深入,人们了解到干细胞本身是低免疫源性的,同种异体移植容易实现,因此未来未必人人都需要留自己的脐带血。但是,类似于骨髓库一样,建立公益的脐带血库仍然相当有意义的。
卡西莫多杨树树:请问张教授,储存脐带血有必要么?国内使用脐带血治疗成功的病例多么?脐带血能治疗那些病症?脐带血只能储存二十年。像一张保单,是否超过二十年这张保单就没用了呢?
张发宝博士:脐带血保存,眼下还有有一定的必要。但是干细胞是一种低免疫原性细胞,因此未来应该容易实现异体移植。不过,建议类似骨髓库这样的公益性脐带血库,仍然有价值的。
干细胞的临床试验
panlei19830519:目前有没有进行临床实验,结果如何?
张发宝博士:国际上和国内都开展了不少临床试验,在美国登记的干细胞临床试验多达4000项,有部分结果是相当喜人的。当然,也有不少结果不满意,甚至中途会出现一些问题。总之,干细胞治疗还是处于临床试验阶段,需要更多的临床试验不断验证。
defoliation-exploring:您好,我们都知道干细胞治疗有很大的潜力,那么干细胞治疗是否已经有临床的成功例子?成功的几率有多大。像上海生科院这种科研机构主要致力于基础科学研究,对于应用我们国家是不是也投入了大量的资金?
张发宝博士:国家在干细胞的基础研究中投入十分大,也是看重它的未来治疗潜力。但是临床方面,都还是临床试验阶段,例如国内有临床试验表明,干细胞移植能降低器官移植后急性排斥反应;国际上也有发现能改善心肌梗死后心脏功能。但这些还处于临床试验阶段,而且不少临床试验缺少硬终点研究。
国内干细胞研究机构及部分导师推荐
马拉贝斯基:张博士,您好,我是一名大三本科生,我想问一下,目前国内科研高校中哪些实验室在干细胞研究领域比较强?
张发宝博士:国内很多实验室都进行干细胞研究,例如北京大学,北京动物所,上海生命科学研究院,上海交通大学附属医学院,昆明动物所等等。每个单位有很多研究组长(PI),研究方向有所不同,各有千秋。
关夏萍:国内和国际上有哪些干细胞研究领域的专家和科研机构?
张发宝博士:研究机构非常多,难以一一例举,大多分布在正规的大学和科研院所,如不少大学都成立了"干细胞重点实验室"。
詹彪:国际上有专门的期刊来介绍最新的前沿进展么?张博士推荐几本
张发宝博士:Cell, Cell Stem Cell, Stem Cells, developmental cell,stem cells and development等期刊,都十分专业.国内的Cell Research,也是国际权威期刊,也有大量有关干细胞的文章。
甜甜小糖糖:我对干细胞研究很感兴趣,研究生也想报考这一块,请问国内中科院或者一些高校有哪些导师可以推荐的啊?
张发宝博士:邓宏魁,金颖,季维智,康九红,李凌松,赖良学,裴端卿,汤其群,杨黄恬,朱剑虹,周琪等,非常多,不一一列举,你可以上网检索一下他们发表的学术文章,可以了解他们的研究方向与领域。
只想守护你_yoyo:张博士您好,请教一下,干细胞相关专业在国内有前景么,还是之后要出国比较好?
张发宝博士:各有优缺点。目前国内环境还是相当不错的,研究很迅速,国内支持力度也很大。
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