心脏电除颤操作实例
在急救中,有时要应用心脏除颤器,用高能量的单脉冲经胸壁刺激心跳,使所有心肌纤维消除折返通道,在瞬间同时除极,使心肌的纤维性颤动得到抑制,恢复正常心律,尽管应用除颤器除颤时,对全身和局部并无危害,但操作技术的正确与否,对急救的效果影响颇大。
由于急救时大多属于室性纤颤急症,病人没有正常心电图不能采用R波同步除颤,所以只能非同步除颤。故不必对病人进行静脉麻醉。除颤成功后,要继续监护心电图,并随时测量血压,必要时可输人氧气,适当服用抗心律失常药物.最好送人监护病房监护治疗。
当发现纤维性颤动和心室扑动,迅速拨动充电开关,向电容器充电。当电能达到预选的数值,通常充电时约需10秒钟,然后按下除颤按钮,向人体放电,若电击后未恢复正常心律,可逐渐递增电击能量,每次增加50焦耳左右,直至纤颤消除为止。两次电击之间间隔为3分钟左右。
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