超短波治疗腰椎间盘突出症伴性功能障碍
腰椎间盘突出症伴性功能障碍患者29例,均为男性;年龄30~54岁,平均38.8岁;病程6个月~15年,平均3年;主诉均有腰骶部酸痛、乏力及精神委靡,伴一侧下肢痛22例,双侧下肢痛5例。全部病例均经CT扫描确诊,椎间盘突出部位为L3-4 1例、L4-5 10例、L5~S1 18例。性功能障碍表现为性欲降低23例,勃起不坚20例,阴茎疲软9例。分为观察组与对照组,两组平均年龄、病程及病变部位差异无显著性。
观察组先于病变之两棘突间隙行局部阻滞治疗,药物配方为2%利多卡因5~10 ml、利美达松4 mg、维生素B120.5 mg、维生素B6 100 mg,加生理盐水至20 ml,药物注射至棘间韧带及两侧椎间孔处。5~7 d注射1次,3~4次为1疗程。注射次日开始行超短波治疗,采用丸高超短波治疗器(型号∶uwm-02),频率27.12MHz,功率50W,一电极置于腰骶部病变处,另一电极置于耻骨联合处,屏极电流70~100 mA,温热量,每日1次,20 min,至下次阻滞治疗前1日。对照组只作局部阻滞治疗,方法同观察组。全部病例均于治疗2个疗程后,随访记录治疗效果。
疗效标准 治愈:腰腿痛症状完全消失,性功能恢复正常;有效:腰腿痛症状明显减轻,性功能较治疗前好转;无效:腰腿痛症状明显无减轻,性功能无改善。
两组腰椎间盘突出症治疗结果(表1)经统计学处理,χ2=3.12,P>0.05,差异无显著性;两组性功能障碍治疗结果经统计学处理,χ2=4.89,P<0.05,差异有显著性。结果提示,加用超短波疗法有促进性功能恢复的作用。此外,性功能恢复者,均为椎间盘突出症状消失者,两者有相关性。
表1 两组腰椎间盘突出和性功能障碍治疗结果(例数)
组别 腰椎间盘突出 性功能障碍
治愈 有效 无效 治愈 有效 无效
观察组 10 4 0 9 3 2
对照组 8 4 3 5 2 8