14日是第4个“联合国糖尿病日”,今年的宣传口号是“控制糖尿病,刻不容缓”。中医专家认为,要控制糖尿病发病率及病变率,“未病先防,既病防变”是关键。
“未病先防,既病防变”来源于《黄帝内经》中“治未病”的记载:“未病先防、欲病救萌、既病防变、愈后防复”,在这四个阶段中,“糖尿病潜在人群”应关注其所表现出的一些病状前兆,以做到早期防治。
糖尿病病症以高血糖为主要特点,在“未病”阶段,“三多一少”的早期典型症状已被大部分人所熟知,即患者多吃、多喝、多尿,但体重和体力却有所下降。此外,如果患者经常感到疲乏劳累、视物不清、皮肤瘙痒,手足经常感到麻木或刺痛,伤口愈合缓慢、反复发生感染等,可能是糖尿病早期发病的症状,需引起重视。
“另外,在‘欲病’阶段,这一时期正常的葡萄糖稳定在和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,没有典型的临床症状,但却是糖尿病的唯一可逆转阶段,因此这类人群更应定期检查血糖,提高预防意识。”党毓起说。
由于糖尿病易引发心血管病变、肾脏病变、神经病变等多种并发症,这往往成为致残致死的主因。因此,患者如果已进入“既病”阶段,应尽可能控制血糖和血压,纠正血脂紊乱、肥胖等不良体征,并发症一旦出现,患者则应坚持正规的口服药物或注射胰岛素治疗,防止器官和组织损害加重。
目前,糖尿病仍是一个终身性疾病,需长期维持治疗,所以“愈后防护”是一个相对的说法,即使是临床症状消失和理化指标正常,患者仍必须坚持各种预防措施,定期复查,防止病情再次复发。