小儿肠套叠西医治疗方法有哪些呢?如何治疗小儿肠套叠呢?西医治疗小儿肠套叠效果如何呢?我们还是来看看儿科专家的详细介绍:
一、期待疗法:
少数肠套叠有自发复位的可能。可先观察一段时间,再作其他处理。
二、空气、钡剂灌肠:
1、适应症:
全身情况良好,可即刻行空气或液体(钡剂)灌肠。空气或液体(钡剂)灌肠既是诊断也是复位方法。
2、禁忌症:
膜炎、肠穿孔、败血症、可疑肠坏死等。症状持续时间越长,灌肠复位的可能性就越小,危险性就越大。
3、优势:
较之钡剂灌肠,空气灌肠具有快速安全、操作更简单、并发症更少、射线照射时间更短等优点。因能够准确获知灌肠压力大小,故有更高成功率。目前国内已普遍采用空气灌肠复位法,复位成功率为75%~94%。
若首次复位不成功,可在麻醉下再行试灌。
复位成功后,一般需口服炭片,观察其排出情况,并告之家长,无论是灌肠还是手术,复位成功后均有复发可能。
4、并发症:
穿孔是空气灌肠最危险的并发症。
一旦发生,应立即在剑突与脐连线中点处插入一粗针头,减张排气,并行急诊手术。
三、手术治疗:
1、适应症:
果患儿已有休克或
腹膜炎症状,或灌肠复位失败,需行剖腹探查。
2、术前准备:
应予胃肠减压、静脉输液和预防性抗生素应用等。
3、术中:
须探查是否存在诱发肠套的器质性病变。
4、优势:
首次发病者比较,无手术治疗史的复发肠套叠,灌肠复位成功率几乎完全相同甚至略高。复发病人通常就诊较早,症状较轻,仅表现为不适和烦躁。手术复位或行肠切除者较少复发。
5、注意事项:
肠套叠复发率为2%~20%,其中约1/3发生于首次发病当天,大多数则在6个月内复发。复发者往往没有固定套入部,同一病人可复发多次。
复发肠套叠应考虑存在肠道病变可能。胸腹部手术术后均有继发肠套叠可能。患儿术后出现肠梗阻表现时,往往首先使人想到绞窄性肠梗阻,因此很少在再次探查术前明确肠套叠诊断。
大多术后肠套叠发生于术后1个月内,平均10天左右。造影检查有助于诊断,可表现为小肠梗阻。术后肠套叠多为回回型,需手术复位,但无需肠切除。
上述内容介绍了小儿肠套叠的西医治疗方法,效果还挺好的。专家提醒:请勿按上述方法服用药物,建议到医院检查确诊后遵医嘱,否则一切后果自负