骨折属于比较严重的创伤,治疗过程也较复杂,而治疗时的护理工作,同样也很重要。护理做的好,可以帮助病人减轻痛苦,相反如果没有正确的护理,不仅不能减轻病人的痛苦,还有可能出现一些不必要的问题,甚至引发新疾病。那么,怎样护理才是正确的呢?
刚出现骨折时如何护理?
出现骨折后,受伤部位当时就会出现严重疼痛,且有触痛现象,即稍为触摸、按压也会感到剧烈疼痛。此外,该部位还会肿起、瘀血、损伤部位不能活动。有时还会出现畸形,如受伤的肢体弯向奇特的方向,或者看起来比未受损伤的对侧肢体短一点。
出现上述症状时就要考虑有骨折的可能,应尽快去医院检查。去医院之前应先做一点简单的处理:轻轻脱掉受伤处的衣物,以免压迫受伤处,但注意不要移动脱臼的关节,把受伤的关节支撑在一个舒服的位置。如果是胳膊、腿部出现骨折,应将怀疑骨折的部位固定下来,简单的方法就是将受伤的肢体与普通木板、木条绑在一起,如果没有绷带,可以用手帕、毛巾等代替。同时要尽量减少受伤肢体的活动,然后尽快将病人送医院。
如何护理打石膏的病人?
骨折病人经过整复和固定以后,往往会打上石膏进行固定。石膏未干前,只能用手掌放平后托起石膏管,而不能用指尖抓,因为手指可压凹石膏而压迫肢体。石膏完全干透前不要将石膏放在硬物上,同时应避免将石膏弄湿,以免石膏软化变形,失去固定作用。
要尽量将打了石膏的伤肢抬高,最好超过心脏水平,特别是受伤的早期,因为提高伤肢可帮助血液回流,避免或减轻手指、脚趾肿胀。
平时应特别注意观察石膏固定的是否太紧,如果发现骨折部位的远端——手指、脚趾,出现严重肿胀、皮肤发紫、疼痛加重,就表示石膏可能太紧了,应及时请医生处理。同时还应经常检查石膏的皮肤有无发红、破溃,如果有也应及时请医生检查。
虽然石膏固定时肢体活动不方便,但还是应尽量活动受伤肢体的手指、脚趾,这样能促进血液循环,帮助断骨生长及减轻肿胀,没有被固定的关节也应多作运动,以保持其灵活。
给病人擦浴时,石膏周围的皮肤应尽量保持干燥,以免皮肤破溃。床单应平整、干燥。
如何护理牵引的病人?
治疗中需要牵引的病人,应睡硬板床,时时注意牵引的重锤不能着地。没有医生嘱咐时,切不可自行减轻或增加牵拉锤的重量。牵引的肢体虽然被牵拉、固定,但还是要尽量活动牵引侧的手、脚。
牵引期间的患者,往往全身不能动,而且卧床时间也比较长,所以更应注意保持被褥平整、干燥、清洁,每天都应检查身体受压部位,经常和床面接触的部位可以搽一些润滑油,并进行按摩。如果受压处发红,可在受压部位衬以海绵垫,以减轻局部压迫。
牵引期间必须经常纠正体位,因牵引侧的重量可将病人牵离原位。
如何护理使用外固定架的病人?
需要使用体外固定支架时,支架固定肢体的地方会有伤口,所以护理时应特别留意针位和伤口,尽量保持无菌状态。可每天用酒精棉球轻轻擦拭针眼处的皮肤及钢针,以保持清洁。注意不能用碘酒代替酒精,因为碘会腐蚀金属。
如果发现钢针有松动,或位置有改变,即使不是很明显,也应及时找医生检查、处理。刚用外固定架时,邻近的关节容易出现肿胀,所以受伤早期不宜过分活动,要等到肿胀消退以后才开始运动。
平时还应特别留意支架固定的肢体有没有皮肤苍白、疼痛加重、肢体发麻症状,一旦出现这些症应立即请医生检查、处理。