当孩子会走路以后,年轻的母亲往往将注意力更多地放在孩子的穿着打扮上,而忽视了孩子的生殖器卫生。男孩的包皮阴茎头炎,女孩的阴唇粘连症是幼儿时期较为常见的生殖器方面的疾病,如果家长不能及时发现和早期治疗,就会引起严重的后果。
包皮阴茎头炎在小儿外科门诊,经常会听到家长向医生诉说,宝宝才2~3岁,但每次小便时啼哭不止,小便时先见到包皮囊肿似三角形,然后才见小便排出,有不畅之感。同时常可见孩子用手摸外生殖器,以示不适和疼痛。
当医生检查其外生殖器时,包皮口极小,似针尖,包皮不能上 翻,尿道口红肿。小便时先见到包皮囊的肿大,然后才有滴滴嗒嗒的小便。这就是包皮阴茎头炎引起尿道口或前尿道狭窄,以致发生排尿困难。轻者去医院找医生用手术钳分离狭窄的尿道口即可,重者需进一步手术治疗。
发生包皮阴茎头炎,重要的是由于幼儿外生殖器不卫生,受细菌感染所致。
健康的宝宝初生时,包皮与阴茎头之间都有粘连,以致包皮不能上翻,这是正常现象。但是,随着孩子年龄的增长,到2~3岁时,由于阴茎和阴茎头的生长,这种包皮与阴茎头之间的粘连会逐渐吸收,包皮就能上翻露出阴茎头。若是粘连发炎,不仅会导致排尿困难,而且,包皮与阴茎头之间会形成一个无法进行清除的垃圾堆,贮藏着皮肤代谢产物、脱落的上皮细胞、尿中的微量物质等。
如果请医生用手术钳分离包皮和阴茎头,便可见到很多豆腐渣样物质,这些包皮垢是细菌繁殖的好场所,而包皮垢的刺激与成人阴茎癌的形成有重要关系。
因此,年轻的家长对2~3岁的男孩至少每次洗澡或每周一次用手轻轻地帮助其翻露出阴茎头,用流动的清水滴入包皮囊内冲洗,保持局部清洁,清洁后立即复位。这样可以及时清除在阴茎头与包皮间的垃圾,减少包皮垢的刺激,防止炎症和粘连的发生。
女孩外阴炎年轻的母亲偶而会见到有些3~4岁的女孩尿流渐渐变细,甚至排尿发生困难,若再细看一下女孩的外阴部会发现外阴部红肿的皮肤黏膜之间,只剩下一个香头粗小孔。
其实,这就是由于孩子的外阴炎没能及时发现和治疗,而发生阴唇的粘连。这种粘连会日趋严重,到成年后则会发生月经血贮留和性交障碍。
其主要原因是由于幼儿的皮肤黏膜娇嫩,外阴前庭区的皮肤黏膜受到各种感染和异常刺激易发生渗出,久而久之会使两侧相贴的小阴唇粘连一起。例如,母亲懒于给宝宝换尿布,结果使幼儿柔嫩的外阴部经常浸泡在腥臭的尿布中,尿液中的尿素等物质就会刺激外阴部,加上有些孩子外阴部的裸露,不注意清洁卫生,随地而坐或大便后卫生纸由肛门向外阴部揩擦等都容易造成外阴部的细菌感染,发生外阴炎。
因此,母亲或保育人员一旦发现孩子外阴部红肿、瘙痒、分泌物增多等,就应想到孩子可能患了外阴炎。这时,可用半盆温开水加上几粒高锰酸钾,来清洁孩子的外阴部,每日3次,必要时需同时口服抗生素治疗。若已粘成一小孔时,可去医院治疗。
女孩外阴炎主要与母亲或保育人员的护理不当有关。预防外阴炎的发生,需要做到保持幼儿外阴的清洗;经常或每晚临睡前用温水清洗外阴,去除污垢;揩擦大便由前向后,避免污染外阴;尽量不穿开裆裤,以减少局部刺激和细菌侵袭。
(实习编辑:雷雨萱)