1 目的：研究X线机故障原因。
2 材料和方法：
时间1989～1999年。来自市、县、乡46家医院，其中200 mA机(北京、上海、西北产)共61台次，占50.8%，300 mA机多为北京产共26台次，占21.7%。100 mA，500 mA机各占9台、8台次，分别为7.5%和6.7%。其中乡县级医院以200 mA、300 mA机为主，200 mA机最为普及，且有逐年向300 mA机普及的趋势，800 mA故障较为复杂，故省略，简单故障亦列入表1。
表1 X线机故障发生台次
机 型 台 次 百分比
100 mA
200 mA
300 mA
400 mA
500 mA
800 mA 9
61
26
3
8
13 7.5%
50.8%
21.7%
2%
6.7%
10.8%
故障现象共113项，前10项共81次，占全71.6%，为故障现象发生最多。而且一种现象可以是多种原因造成。如高压电路，mA表电路故障均可引起mA表摆到头现象，而时间电路，旋转阳极电路及控制电路等均可造成不曝光故障现象。其原因是多方面的，只有通过现象看本质逐段分析排除，而后16项，发生现象不多，并且可根据现象，大部分可判断出故障原因，如刹车失灵，故障在刹车电路，mA表减半多为mA表整流电路故障等，见表2。
3 结果：经过修理检查发现：
表2 X线机故障现象
故障现象共(113项) 百分率 可能故障部位
mA表摆到头 18次 15.9% 高压
不曝光 14次 12.4% 低压
无射线 13次 11.5% 低压
mA下降 6次 5.3%
可照片不能透视 6次 5.3% 控制
照片，点片不截止 6次 5.3% 控制
床不能动 5次 4.4% 控制
曝光压降大 5次 4.4% 排除高压
mA上升 4次 3.5%
不能照片 4次 3.5%
射线时有时无 4次 3.5% 灯丝电路
滤线器不动 4次 3.5%
机床床面带电 3次 2.6%
不能开机 2次 1.7% 电源
时曝光时不曝光 2次 1.7% 时间，迁时，保护
控制台冒烟 1次
旋转阳级不转 1次 旋转阳级电路
mA表指示减半 1次 mA表整流电路
球管发烫 1次
出线不够 1次 mA表，高压
电源电压低不工作 1次 电源电路
mA表逆摆 1次
时有电，时无电 1次
刹车失灵 1次
照片无指示 1次 mA表
开机焦味 1次 电源
表3 高压电路故障(共41台次)
故障原因 台次 百分比(占高压故障)
球管损坏
高压电缆击穿或心线断
高压交换闸故障
高压阳极管座击穿
高压变压器内断线
高压变压器烧坏
灯丝连线
整流管支架击穿 15次
8次
5次
2次
2次
2次
1次
1次 36.5%
19.5%
12.1%
4.8%
4.8%
4.8%
表4 低压电路故障(共79台次)
原 因 台次 占(低压故障)
百分率
继电器接触不良或损坏
连接线断(包括鼠咬)
各电路、电阻电容烧坏
mA表损坏及mA表电路故障
电源原因
硅整流器损坏
时间电路故障
保险管及座故障
滤线器电路故障
交换闸电路
可控硅损坏
旋转阳极电路
插件扳座烧
皮带轮
电动机
真空泵
灯丝稳压电路 21次
9次
7次
7次
6次
5次
4次
3次
3次
3次
2次
2次
2次
2次
1次
1次
1次 26.5%
11.4%
8.8%
8.8%
7.5%
6.3%
5%
3.7%
3.7%
3.7%
2.5%
2.5%
2.5%
2.5%
1.2%
1.2%
1.2%
其中高压电路故障，共41台次。其主要原因是球管损坏15次，及高压电缆击穿或心线断8次，共23次，占高压故障的56%，为最多。其次为，高压交换闸，阳极管座，而变压器损坏少见，且多为高压变压器绝缘油耐压下降所致。所以我们在发现高压故障时，首先要检查球管及电缆。考虑变压器损坏时，要先测量高压油耐压情况，见表3。
检查中，低压电路故障共79台次。其原因，前5项占50次，是低压电路故障的64.5%，而继电器接触不良或烧坏，线断(包括鼠咬就30台次)，说明机器保养的重要性，如果我们加强机器的保养，及时发现问题，及时处理，就可避免许多大故障的发生，见表4。
4 讨论：
据以上统计所见，高压电路出现故障最常见的现象就是mA表指针摆到头，共18台次，低压电路出现故障率最高的就是无射线，不曝光占27台次，就以上两个问题进行讨论。当X线机出现mA表指针摆到头时，二种可能性最大，一是mA表电路，二是高压电路。
1.如果我们用小条件，低kV，低mA，透视试机时仍出现mA表指针摆到头，这时要观察有无明显的电压降，如果无明显电压降，就要排除mA表电路故障。将高压初级摘掉试机。检查mA表有无指示。
如果出现mA表摆到头，而电压降也明显，就要考虑高压故障。先将电缆管球侧摘掉试机，再把电缆摘掉试机，就可判断故障在球管、电缆或变压器。
2.当X线机出现无射线，不曝光故障现象时，多为低压电路故障，首先应检查灯丝初级电压，如正常再检查球管灯丝点燃情况，灯线电路均正常，然后检查高压初级电压或接假负载试机，正常，故障在高压电路，不正常，故障在控制电路，如时间电路、旋转阳极电路、滤线器电路等等。
通过以上故障原因分析，为减少X线机故障发生率，降低损坏程度，保证设备的完好使用率，提出以下几点建议：1.安装正规化，要求厂家或专业技术人员(有资格)安装，对电源的容量、机房的面积、防护和防潮以及接地线要有一定的要求。2.操作程序化，要制定X线机操作程序表，各类人员上岗培训，最好定人安岗。 3.保养制度化，保持机器的清洁，定期检查各继电器、线路、螺丝，发现问题，及时处理。4.维修专人化，一般情况要求专人维修，要有修理记录、机器档案，进行更换代用配件或改线路时要在图纸上标明。5.监测标准化，每年要对X线机进行监测，放射线量、中心线、焦点以及图像的清晰度，要有标准，特别对检修过的机器进行监测，达不到标准者，要重修。
只要坚持以上五点，就一定会减少机器故障发生率，提高影像技术质量，保证各项工作顺利进行。
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