LMA使用方法－－麻醉诱导 麻醉前准备、术前用药同气管内插管（推荐术前给 予抗胆碱能药物如：盐酸戊已奎醚）。 静脉诱导；吸入诱导上述诱导若配伍肌松剂可提高 LMA插入成功率。 待睫毛反射消失后，置入LMA。 清醒患者也可在良好咽喉部表面麻醉下置入LMA。 喉罩置入－－盲探插入法1、 头、颈部轻度后仰。2、左手固定病人头部。3 、右手拇指、食指如持笔样握住通气管根 部，中指向下推下颌使病人口张开。通气罩 开口面向上切牙的内面，将LMA置入口腔。4、右手食指放置于通气导管与通气罩结合部，沿着上腭向下 推进LMA至一定深度，直至有明显阻力感为主。5 、 若右手食指不能将 LMA 放到合适位置，可将食指退出口 腔，改用左手握住通气导管尾端轻柔地向下推送LMA至满意 深度。 喉罩置入－－喉镜插入法 方法类似于气管内插管。 左手握喉镜，在明视下，右手将LMA顺舌正中插入喉部。 通气罩充气 LMA到位后，用手固定LMA通气管。 气囊充气，若LMA位置正确，充气囊可使颈前部隆起，喉罩 通气管通常会向外出来一些。 位置检查 自主呼吸时：贮气囊有正常的膨缩，胸腔无反常呼吸运动。 加压呼吸：气道通畅，胸部听诊为清晰呼吸音，无漏气感。 人工呼吸时：气道无阻力，PetCO2波形、数据正常。 必要时用FOB检查LMA位置。 若LMA插入后，有气道梗阻应立即拔出，重新插入。 LMA位置确证后，用胶布将牙垫和导管固定。 LMA的维持和拔管 不 论 自 主 呼 吸 还 是 正 压 通 气 ， 有 条 件 者 都 要 监 测 PetCO2 和 SpO2，正压通气时气道压力不宜超过20cmH2O，否则易发生漏 气或气体入胃。 术毕待病人清醒或保护性反射恢复后，先放气，后拔管。
