辅助检查: (1)血常规:白细胞总数:2.0×109/L,中性粒细胞:55%,淋巴细胞:45%,血红蛋白质:150g/L,网织红细胞:1%,血型“O”。 (2)尿液分析:尿胆原阳性,尿胆红素阴性。 (3)血总胆红素205μmol/L;结合胆红素22μmol/L。肝功能检查无异常。 (4)B超示:肝、脾、胆囊无异常。 据以上种种表现,医生诊断为:新生儿生理性黄疸, 头颅血肿 【医生解析】
1、新生儿生理性黄疸加重有哪些因素?
① 饥饿:造成葡萄糖不足,导致与胆红素结合的葡萄糖醛酸缺乏。 ② 乏氧:胆红素代谢过程需要氧参与。 ③ 胎粪排出延迟:使得胆红素经肠壁吸收增多而加重黄疸。 ④ 失水:导致血液浓缩而使血中胆红素浓度增高。 ⑤ 酸中毒:血液pH值<7.30时,白蛋白与胆红素结合能力下降,使胆红素浓度增高。 ⑥ 体内出血:存在头颅血肿、颅内出血或广泛皮下出血时,红细胞破坏后产生的胆红素被吸收而加重黄疸。