带孩子上医院看病， 接诊的护士例行都会问一句：“小孩有什么过敏的吗？”这么问，是为了给治疗提供参考，如果孩子是过敏性体质，有些容易导致过敏的药就绝对不能用。可家长却常常傻了眼：“怎么才知道孩子有没有过敏呢？ ”广州医学院附属第二医院过敏反应科主任赖荷表示，判断过敏性体质很简单，一看有无家族遗传史，二看是否有过敏表现。虽然大部分过敏与遗传有关，但太注重干净也会让孩子免疫低下，进而导致“后天的过敏”。
一看有无家族遗传史
赖荷表示，过敏性体质和疾病大部分都来自于遗传。父母双方都是过敏体质，孩子有70%的遗传机会；若父母一方是过敏体质， 遗传给孩子的为50%；父母没有过敏体质，但兄弟姐妹中有过敏体质，孩子仍然有5%的遗传机会。
提醒：宝宝是否携带过敏的遗传基因，可以通过验血检测总的IGE 得知。
IGE 即免疫球蛋白E，这是一种不好的蛋白， 它在血液里的数量高就显示过敏。另外，也可以检测宝宝常吃的牛奶或接触空气里的IGE 数量，前提是宝宝出生后的前六个月经常长“奶癣”（即婴儿湿疹）。如果小孩偶尔出一两次奶癣，可能存在消化不良等其他因素，不见得和过敏有关， 但奶癣反反复复不好，甚至越来越多，就要高度警惕过敏特别是牛奶过敏的可能了。
除了检测，还建议对怀疑过敏的宝宝迟一点添辅食。“因为鸡蛋特别是蛋白很容易引起过敏，可以先添加青菜、切碎的猪肉或肉汁，在半岁后再慢慢给孩子吃蛋黄。”至于过敏反应可能更严重的坚果类食物、海产品，则必须等到3岁以后再吃，有鱼鳞的鱼除外，但也要3岁左右才可以添加。
二看是否有过敏表现
1岁以内的孩子多见的是皮肤过敏和胃肠道过敏，主要表现为湿疹、荨麻疹、腹泻、呕吐，和饮食的关系最大；到了2 岁之后，随着孩子活动的范围越来越大，过敏会慢慢表现为呼吸道症状，如流鼻涕、打喷嚏、哮喘等。
提醒：“如果小孩每次吃什么东西，或接触什么东西，过三五个小时后都会出现上述的症状，家长就要注意了，孩子可能有过敏的倾向。”赖荷说。不过，对于普通感冒和过敏性鼻炎、支气管哮喘和咽喉炎、荨麻疹和普通皮疹，家长该怎么区分呢？
此外，普通感冒除了打喷嚏、流鼻涕外，还经常伴有喉咙痛、发烧、头痛、乏力等全身症状，而且一整天都是这样，但7-14 天就可恢复。过敏性鼻炎却不同，打喷嚏、流鼻涕具有重复性、间歇性，相对有一定的规律，而且有季节性；支气管哮喘一般晚上比较多见，主要表现为呼气困难，一天会重复几次。急性喉炎反倒是吸气困难，常伴有犬吠样咳嗽，症状可持续性加重，需要马上看医生； 荨麻疹和普通皮疹最大的区别是“来得快，走得也快，好了不留下痕迹”，服用抗过敏药会有较好的疗效。
建议:太干净也容易引起过敏
现在的家长都很宝贝孩子，吃穿住玩无一不精细， 就连卫生也非常注意，什么都消毒， 稍微有点脏的都不给碰，赖荷说， 如果长期在这样的环境中生长，小孩就会因缺乏免疫锻炼而导致免疫不平衡，这也会导致“后天的过敏”。
让孩子接触适当的细菌是必要的。
专家表示，小孩爬地、在家里拖干净的地板上捡东西吃、玩泥巴一点问题也没有，只要多开窗通风，注意吃东西之前和便后洗手，吃水果洗干净削皮，防护措施基本上都足够了。当然还要加强锻炼，多让孩子到户外呼吸新鲜空气和玩耍，跑跑步，骑骑单车，游泳，甚至用冷水冲凉， 还可以吃少量的玉屏风散、太子参来适当提高免疫力。切忌里三层外三层给孩子穿衣， 怕他们着凉，反而没了耐寒能力。家居卫生也不是不要搞，但不必什么都用开水烫，用消毒液洗，日常用清水清洁，在太阳下晒一晒，螨虫、蟑螂什么害虫也没了，还不会残留有害的化学物质。
预防过敏的方法
从来没吃过的食物，要逐步少量地吃。譬如虾子、花生， 一开始可以只吃一两个，重复六七次再加一点。如果不是严重过敏，少量多次食用这类食物可以慢慢脱敏，但若出现头晕、低血压甚至休克，以后一点点都不能碰。对药物更要慎重，只要有一次吃了过敏，那下次绝对不能再用，而且需要在每次看病的时候告诉医生自己过敏的药物。另外，对鸡蛋过敏的孩子在打疫苗之前，家长也要注意询问疫苗是否含有蛋清成分。
（责任编辑：赵媛媛 实习编辑：张玉梅）
