如果你患有某种疾病,应该在怀孕前的至少3~6个月找医生咨询你的健康问题,并根据需要调整你的治疗方式。即使你没有任何健康问题,也最好做一个全面的孕前健康检查,这种检查可能包括以下内容:
1、疾病史
除了你的现有疾病外,你还应该让医生了解你家庭中的任何遗传问题(比如唐氏综合征或囊性纤维化病等)。同时,你还要告诉医生你正在使用的避孕方法、你是否有任何排卵或月经问题,以及是否有过流产史等。
2、宫颈防癌涂片检查
回忆一下你最后一次做宫颈涂片检查是什么时间,如果准备下一年要宝宝,你还需要再去做一次。在怀孕期间或是宝宝出生后6个月内,医生通常不会给你做涂片检查。
3、验尿
如果你有可能患尿路感染的风险,医生或许会让你去验尿。尿路感染与流产、低体重出生儿、早产等问题有关。
4、验血
验血是为了检查你是否有贫血或其他异常情况。根据你的家族疾病史,医生也许还要检查你是否有镰状细胞贫血病和地中海贫血病等。广东、广西、福建等南方地区的地中海贫血病要比北方多见。
5、血压检查
患有慢性高血压的准妈妈更容易出现先兆子痫和胎盘问题,所以,在孕前控制好血压很重要。
6、筛查
你可能需要做乙肝、梅毒、艾滋病等疾病的筛查。在怀孕前就进行筛查和治疗(如果是艾滋病,则需要对疾病进行控制),有助于你顺利度过孕期。医生可能还会让你做衣原体、细菌性阴道炎,念珠菌阴道炎等筛查。
很多可能导致流产或出生缺陷的感染实际上都能够预防。快速验血能够告诉你是否接种过如风疹等疾病的疫苗。尽管没有任何证据表明,孕期接种风疹疫苗与婴儿出生缺陷有关,但为谨慎起见,如果你需要接种风疹(德国麻疹)活毒疫苗,还是应等到接种1个月后再尝试怀孕。这样你的身体能有时间排出疫苗中的病毒。
你说不定还需要考虑注射水痘疫苗,如果你怀孕时第一次得水痘,可能会给未出生的宝宝带来问题。如果你已经得过这种儿童期常见的疾病,那你就有免疫力了。你可能想加打一针破伤风,另外如果你有患乙肝的风险,可能还希望注射乙肝疫苗。
7、寄生虫疾病检查
像弓形虫病那样的寄生虫疾病成年人来说不会造成危害,但却可能对新生儿和胎儿有危险。弓形虫病大多是通过猫的粪便或没有煮熟的肉传播的。
只要通过验血就能确定你是否得过或是否已具有免疫力。如果没有,你就要多加小心了,避免吃没煮熟的肉,在处理生肉或没煮熟的肉时,也要多加注意。在家里做园艺时,要带上手套,猫的粪便要让别人去倒。不过如果你养猫,很可能已经有免疫力了,但也要在准备怀孕前检查一下你是否有免疫抗体。
8、服用叶酸
服叶酸补充剂并确保你的饮食中包括富含叶酸的食物,能够预防宝宝神经管缺陷,比如脊柱裂。中国营养学会2007年的《中国居民膳食指南》中指出,育龄女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸400微克,并持续至整个孕期。但如果你有神经管缺陷的家族史或癫痫等其他慢性健康问题,可能需要加量,每天服用5毫克(mg)叶酸补充剂。
9、戒烟、戒酒、戒毒
大量证据表明,抽烟、吸毒、酗酒无论对你还是未来的宝宝来说,都没有任何好处,最理想的是在你怀孕前就戒掉这些嗜好。医生可能会为你提供一个戒烟计划,帮助你在怀孕前把烟戒掉。如果你酗酒或吸毒,医生或许还会建议你寻求其他辅助治疗,帮助你孕育一个健康宝宝。
10、最后与医生讨论你关心的健康问题
现在是谈论任何你关心和担心的健康问题的最佳时机。如果你需要长期服用药物,一定要咨询医生。你可能需要换药,并在怀孕前适应另一种新的治疗。举例来说,怀孕期间使用治严重粉刺的药物就不安全。像布洛芬那样的常见非处方药也最好不要在孕期服用,所以,要向医生咨询一下你的常用药是否安全。
基因测试和咨询:绝大多数宝宝都是非常非常健康的,只有大约1%~2%的宝宝出生时有不同程度的出生缺陷。如果你或你丈夫存在任何风险因素,比如有遗传病家族史,最好咨询一下相关医生。
你和你丈夫可能还需要改变一些生活方式,来看看怎样为怀孕做好生活上的准备。
(责任编辑:蒋蓉)