故障现象
经过一段时间后,该心电监护仪在手术室监护病人手术时再次发生故障,故障为显示屏显示LEAD OFF。
分析检修
由于有了上次检修经验,怀疑此次故障仍为导联选择的问题,查外接导联线至导联选择集成块等均正常。通电测量,发现控制导联选择集成块IClll、ICll2、ICll3的工作的3路控制信号即集成块的⑨、⑩、@脚信号,⑨脚电平信号随着导联选择的操作而始终为低电子。而⑩、⑩脚的信号电平就有变化。根据⑨脚控制信号的产生流程进一步检查发现,产生控制信号的集成块ICl35的⑨脚随着导联选择的操作也没有高低电平变化,查ICl35前级和外围电路都正常,证实集成块ICl35坏,该集成块为八D型触发器LS377,更换后,故障排除。
小结
2次故障均在手术监护时发生,第1次为替病人做膀胱碎石手术,第2次为在替病人除颤时发生。后经询问使用该心电监护仪的医生方知,发生故障时,心电监护仪都没有接地线,而该心电监护仪的三相电源插头中地线也没接。估计故障是由于心电监护仪没有接地引起。
由于心电监护仪监测着病人的心电信号,做膀胱碎石或心脏除颤时病人身上产生高压电场,经心电监护仪导联线引入监护仪内部,虽然心电监护仪本身设计有氖泡组成的高压脉冲输入保护电路,但由于监护仪没有接地,保护电路未起作用,从而引起故障。