中风患者的肢体功能康复护理
中医十分重视体疗在治疗上的作用,护士应及时向患者解释早期肢体功能锻炼的必要性,用示范的方式教会患者及家属进行肢体的运动。中风患者的功能锻炼是以健带患,以上带下,生命体征稳定即可进行肢体功能锻炼。
1.急性期
以卧床休息为主,动静结合,至少每2小时更换1次体位,并保持肢体的功能位,防止肌肉关节挛缩,勿使肢体关节扭转、弯曲,采用按、摩、揉、捏法,从远心端至近心端,先轻后重有节奏地按摩,帮助和指导患者进行肢体关节屈伸、旋转、外展、内收,运动幅度由小到大,其主要作用是使经络通畅,关节滑利,气血营卫调和。
2.恢复期
加强肢体功能锻炼,指导患者健肢主动运动,以提高中枢神经系统紧张度,活跃循环、呼吸等系统的功能。在协助被动活动的同时,鼓励患者医学教育`网搜集整理自我主动训练,如屈肘关节、内收肩关节、伸膝关节和髋关节及运动足趾关节,逐步达到能抬动瘫痪肢体;鼓励患者练习翻身及上下、左右移动身躯,训练时可健侧手抓住床边、床栏,或由家属协助练习坐起。随着病情好转、肌力的恢复,逐渐延长锻炼时间,做好坐起训练、站立训练、徒手训练。在进行锻炼时应注意防止患者跌倒使病情加重,避免在湿滑的地上活动。
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