先天性心脏病
1 定义:胎儿时心结构发育异常,多与母亲妊娠3月末,4月初的风疹感染有关
2 分类:①无分流型:无紫绀、肺动脉瓣狭窄。②左向右分流:可为紫绀型,房间隔缺损和室间隔缺损③右向左分流:法罗氏三联征(肺动脉瓣狭窄右心室肥大、房间隔缺损)和法罗氏四联征(肺动脉瓣狭窄、右心室肥大、室间隔缺损、主动脉骑跨)
3 EKG
(1)肺动脉瓣狭窄:①右室肥大V1大于1.1mv,R波在avR上大于0.5 mv②不完全性或完全性右束支传导阻滞V1上R波顿挫或M波型。
(2)房间隔缺损:①右心房扩大,出现P波高尖大于0.25 mv②右室肥大,RV1大于1.1 mv
(3)室间隔缺损:①右室大(早期)RV1大于1.1 mv②左室肥大,RV5大于2.5 mv