胸部X线摄影检查在临床应用上较为普遍，尤其是在劳动保护方面更有其重要意义。一般明显病变可用透视检查，但是对微细的早期病变如尘肺的网状与结节或粟粒结核等就必须使用X线照片来观察。
胸部X线摄影操作简单易行而且对X线机的容量要求不高，一般中型X线机即可拍照。虽然如此，但要想使每张胸片都能达到标准，却非易事。由于胸部疾患种类较多，形态变化也大，尤其是尘肺早期的病变结构微细，要把每种变化所反映的密度都能保持在恰当的范围内，就需要选择恰当的放射条件，而且要有标准的暗室冲洗技术。由于胸部是一个较厚的立体结构，病变形态随体位的不同会使投影变化很大，若摄影时体位不正确就会造成分析上的困难，加之对一些细节重视不够，使得照片质量欠佳，有时会因此而造成漏诊或误诊。
胸部X线摄影技术有以下几种方法:胸大片、荧光缩影、体层摄影、放大摄影、高千伏摄影等。笔者现谈一谈本科近几年来胸大片、荧光缩影、高千伏摄影的体会。
1 胸大片摄影的一般原则，尘肺检查常规
先摄取胸部后、前立位片一张，必要时则另行加侧位或采用其他摄影方法作为补充检查。
胶片面积以14×14cm 2 最为理想，12×15cm 2 亦可，体位摆法:将胶片暗盒置于立位摄影架上，患者面向胶片站立，前胸紧贴暗盒平面，患者身体的正中平面位于片子正中，额前伸并置于暗盒上缘肩部正中皮肤面在暗盒上缘的下方4cm处，双手背置放在两侧臀部相当髋关节的高度之处，两臂尽量内收，以使肩胛骨移于胸廓外方不与肺组织重叠。曝光前患者深吸气然后屏息照射。
中心射线通过第五胸椎高度垂直于胶片。一张X线照片是否符合标准从三方面观察:（1）位置是否正确;（2）照射的条件是否恰当;（3）暗室冲洗操作是否标准。
照射的条件选择很重要:胸部照射条件时还要看病人的体格情况，同样厚度，肌肉发达和脂肪多则照射条件不一样，肌肉发达者增大kr数，脂肪多减少kr数，青年人和老年人体厚相同，青年人照射的条件增高，老年人条件就低。一定吸足气后再屏息、曝光。
1987年我科照尘肺1000张，甲乙级片达95%以上。
我们用的是固定200mA，固定时间0.1KV=胸厚（cm）×2+常数，常数16。不用滤线器，高反差显影液，温度24℃，体厚19cm以下，固定KV55，时间变动0.08或0.06;体厚25cm以上，固定KV65，时间变动0.12或0.13。胶片最好是远期胶片。
2 高千伏投照的应用
2.1 高千伏投照能大量地减少毫安秒，所以可以显著地缩短曝光时间，从而获得下述的效果:（1）因毫安秒的减少，被检查者和工作人员所受的X线量也随之减少。（2）对某些由不随意肌所组成的器官，如:心脏、胃、肠等以及婴幼儿童 神志不清等病例的投照，可尽量缩短曝光时间从而提高照片的质量。（3）由于毫安秒的大量减少，X线管所产生的热量也随之减少，因而能延长X线管的寿命和增加它的连续使用率。
2.2 高千伏投照能增加诊断范围 以胸部后前位片为例，肺野可见度增加。在常规胸片约覆盖肺部面积的60%，高千伏投照时被肋骨遮盖的肺野则均能显示，肺纹理也较常规摄影显著增多。
2.3 高千伏投照时曝光幅度较大，曝光条件的变动较为宽裕 1988年和1998年我科高千伏摄影1500张，固定千伏140KV，球管射窗口0.5，铝板2片，固定200mA变动时间0.05或0.06，距离180cm，用滤线器，滤线器是8∶1，高反差显影液温度23℃。例如体厚20cm男性，时间用0.05。体厚22cm男性，时间用0.06。
高千伏摄影的重要缺点是散射线多，照片对比度差，虽然已加用滤线器，也达不到一般照射条件所照影片的对比度，因此宜选用反差高的胶片，显影技术也能改变照片的对比度，有条件者应做到定温定时冲洗。可选用高反差显影液
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