1．与2、3导联动态心电图仪的比较 此类仪器仅有2个(MV5，MV1)或3个(另加MaVF或MV3)导联，图形模拟临床心电图的相应导联，但有些差异。主要用于观察24h心电图动态变化，诊断心律失常和发现在常规静息心电图上不易检查到的心电信息，有相当高的实用价值。也可检查被检者有无ST-T改变及其动态变化，以协助诊断缺血性心脏病。当然也可用于检查其他心电改变。
2、3导联Holter的欠缺是导联过少、局限，不能观察整体心电改变。例如因为没有Ⅱ、Ⅲ、aVF导联(尤其Ⅱ导联)，对交界性心律就难以确认，只有靠P波有无，现有导联P波形态，以及P-R间期异常等来推测判断，甚至增加描记静息心电图验证。又如在ST-T改变上，也是因为导联不全面，以致认知究竟是哪一部分心肌缺血或损伤，而只能作大概的了解，甚至不能显示真正缺血部分，心肌的心电改变。
18导联Holter导联全面，涵括心肌各方面，无心电图的所谓盲区。18导联同步描记，可对比各导联的瞬时改变；虽未从投影而来，但描记的是临床心电图，不是模拟心电图。本机在常规12导联临床心电图的基础上增加6个导联(V7-9及V3-5R)，使得左室后壁和右室心肌的心电改变也可在心电图上直接显示出来。
并且由于有临床心电图Ⅱ，Ⅲ，aVF导联，所以可以准确显示逆行P波，这对确认交界区性心律是重要的依据。其中尤其是Ⅱ导联，因为即使PⅢ，aVF倒置而PⅡ直立，也常属于正常。
2．与12导联动态心电图机的比较：①较早的一种是根据向量概念用投影方法描记的临床心电图图形，用4个体表电极同步描记12导联。电极少虽是优点，但也正是其不足之处。因为体表电极仅4个，所以将心电信息组合为X、Y、Z正交导联时，所用的心电向量导联体系可能是等边四面体系或立方体系。这些体系都不是校正的导联体系，不能校正由于心脏位置偏左和身体各部分导电不匀整所致的对正交图形的影响。18导联Holter体表电极7个，用的是世界公认常用的Frank氏心电向量导联体系，属于校正的导联体系。即用增加电极数目，并插入电阻等方法，使人体心脏和各组织的影响尽量符合电学上直角相交的要求。②最近的一种是用直接测量心电二点之间电位差方法的产品，所得图形应与原来的常规12导联临床心电图相同。此种12导联Holter体表电极用10个。但由于是动态心电图机，所以其中原来在肢体的4个电极要改置于躯干部位，也就是说10个电极集中在胸部和附近，彼此间距离甚近。这种情况在静息状态短时间描记尚不易有何问题；而作动态心电图检查采集心电信息时间长，被检者尤其日间随时有不同程度的身体活动，相距很近的许多电极若有移动极易发生干扰，则描记的心电图会受到影响。
以上二种Holter与18导联动态心电图仪比较，除前述外都是仅有12导联，不能直接观测左室正后壁和右室的心电改变。
3．与通常使用的心电图机的比较通常使用的心电图机与动态心电图机比较，前者的特点是可以即时观测和描记心电图图形，而后者则要连续采集心电信号24h才能回放和观察描记心电图图形(图3-47)。
图3-47 同意被检者(男，48岁)两种心电图机描记的比较
可长程连续观察患者长时段和各种状态下的(如睡眠，运动等)心电图情况，是动态心电图最大特点之一，是常规心电图所不具备的。
另外，通常使用的心电图机，有的是单导，有的是同步2导，3导，6导，8导以至同步12导联等多种。描记较多数目的导联需要操作者移动电极或启动仪器多次；描记V3-5R和V7-9导联需要将电极移动至相应部位。本机为不移动电极情况下一次显示同步18导联，但亦可观测和打印同步常规12导联(即无V3-5R和V7-9者)，或按需要任选同步多导联选择的多样性，为通常使用的心电图机所不及。通常使用的心电图机，单导、3导、12导者皆有便携式仪器，体积较小，重量较轻，可在工作室操作，亦可携带外出。而现在的动态心电图机皆为台式电子计算机型，回放，观测和打印必须在工作室进行，使用方式不如通常使用的心电图机灵活方便，本机亦然。
