NPB 7200呼吸机维修体会
美国万灵科公司生产的NPB 7200呼吸机,在我院使用发生故障的次数较少,同时比较单一集中。该机有比较强大的自检功能,提供错误代码,对寻找故障有很好的提示作用,如果对自检过程比较熟悉,了解机器应该做的每一步,则能更准确的定位机器错误所在。
1 系统构成
NPB 7200的系统构成如下:(1)2种气体供应:氧气供给和空气供给;(2)气路系统:用于混合气体,生成波形,控制送气容量,测量压力等;(3)键盘、显示面板:操作指令输入,监视病人和呼吸性能,报警系统;(4)微机电路:监控气路系统、键盘及显示面板。
NPB 7200的电路故障率小,仅需了解框图即可。维修电路和插拔电路板及各连接头时注意做好防静电工作,如有防静电手套和防静电地毯最好,没有的话,维修中注意人体裸露部分和金属机壳良好接触以保持同地。对电路进行操作时注意拔掉与母板相连的J11,防止后备电池的大电流冲击。
NPB 7200的气路比较复杂精细,在拆装前必须非常熟悉它的结构,以免误操作造成更大的故障和损失。
压缩空气和高压氧气送人呼吸机后,经减压稳定送人各自的比例电磁阀(更换时为一个整体),由比例电磁阀根据呼吸参数的设定混合气体,它可控制潮气量、呼吸频率、氧浓度、吸气波形、吸气峰值流速等,然后将气体通过安全阀送人病人管路,Q1和Q2监测氧气和空气的流速,Q3监测呼出气的流速。安全阀用于在气体压力过高时泄放压力以保证病人安全,在呼吸机发生故障时打开,将呼吸管路与大气相通,实现后备通气。
2 故障维修
2.1 空压机故障
NPB 7200维修中碰到最多的是空压机发生故障。因为没有安装中心供气,使其配有的供紧急使用的空压机长期处于运转状态,常常因为保养清洁工作没注意,导致故障发生,停止供气,呼吸机被迫停用。
(1)故障一
工作中报无空气供给, 自检时提示连接空气,停用0.5h后自检正常。手摸空压机外壳有点烫。再次开机,接上模拟肺工作,长时间后再次发生同样故障,同时发现空压机机壳发烫,空压机停转。
分析检查:空压机由于过热,导致内部的过热保护器工作,切断空压机的电源供给。清洗过脏的滤网(空压机部分),查看空压机的进气过滤器还比较干净,不做更换,重新开机自检并长时间模拟运行,没有再发生故障。
(2)故障二
工作时空压机工作声音正常,但报警提示没有空气供给。
分析检查:关机后打开呼吸机侧面风扇部分,可看到空气和氧气的流量传感器,拔下空气传感器Q2的接口,使空压机送来的压缩空气直接暴露,开机查看,发现没有空气输出。打开空压机外壳,电机正常运转,估计是电机和空压泵之间的轴套断裂,动力无法传递。停机后查看,轴套已断裂脱落,更换后工作正常。
2.2 流量传感器.
NPB 7200呼吸机的流量传感器最怕水和灰尘,如果中心供氧的氧气内有水分,很容易造成Q1损坏;空压机的进气过滤器到一定时间后不更换,也会造成Q2脏,同时还可能损坏PSOL;Q3因前面有一个细菌过滤器和加温器,故障比较少。维修中为排除是否是空压机送气不稳的故障,可以用钢瓶高压氧作为稳定的气源供给。
(1)故障一
自检中Q1读到错误的数值,自检失分析检查:查看Q1内有较多的水分,同时注意到拔下中心供氧插头时有水喷出,怀疑是中心供氧内有水分,损坏了Q1。用于燥的纯氧长时间冲Q1,大约30min,再装回后自检正常。
(2)故障二
呼吸机使用中面板报警灯“AirwayPress Disconn”亮,呼吸机停止供气。
分析检查:报警提示无空气供给,检查Q2人口有压缩空气, 自检中发现与Q2有关的所有项目都出现错误,后在接口板上轻触Q2的接头后自检通过。
2.3 其他部分的故障
故障现象
呼吸机在正常使用时设定潮气量为500rnL,而机器测得的呼出潮气量仅为130mL,使用中发现若用100%的氧,则两者的读数比较接近。自检时做空气流量传感器Q2和呼出Q3流量传感器比较时出现很大的差别,而氧气流量传感器Q1和Q3比较时基本一致; 在做PEEP自检时,应该顺次出现要求设定35cmH20、30cmH20 等直至0cmH20,但它仅要求设定35cmH20,然后直接要求设定0cmH20。自检失败。
分析检查:用钢瓶氧作为压缩空气供气,故障依旧,排除空气供气的故障;怀疑是Q3有故障,但在比较氧气流量和Q3测得的数值又比较接近,应该可以排除Q3的故障,后更换一个新的Q3后故障依旧;怀疑比例电磁阀PS0L中的空气部分有漏气,更换后故障排除。呼吸机的日常保养工作很重要,如果注意平时按规范进行保养,到一定时候更换过滤器,则能有效降低故障发生,减少停机时间,也将使维修成本大大下降。