动态心电图分析仪首先由美国Norman J.Holter于1957年提出设想，用于长时间连续记录体表心电图，1961年才投入到临床使用。经过40多年的不断发展，动态心电图现在已广泛成为无创心电辅助诊断和检查的工具之一。动态心电图的分析技术也取得了明显的进展，其中主要包括栅状图（动态瞬时变化RR间期趋势图）、趋势图（主要包括心率趋势图、RR间期趋势图、ST段趋势图、室上性心律和室性心律异常事件趋势图等）、全览图、心搏模板、直方图、心房颤动总负荷、心肌缺血总负荷、起搏分析、窦性心率震荡及T波电交替等，所以我们在分析动态心电图时需要注意很多问题，这些问题不仅需要我们熟练掌握新的分析方法而且需要我们了解和掌握相关的临床新知识。 1 动态心电图诊断心肌缺血应注意的问题 心律失常和心肌缺血是动态心电图检测技术中最重要、最基本的两个功能。随着科学技术的飞速发展，动态心电图诊断心肌缺血的准确率逐渐提高，它是诊断日常活动引发心肌缺血的唯一方法。目前动态心电图诊断心肌缺血的标准多数学者仍沿用1984年美国国立心肺血液研究院根据Deanfield医生提出的“三个一”标准，即以等电位线的基线为标准ST段呈水平或下斜型下移≥0.1mV，下移持续时间≥1min，2次心肌缺血发作的时间间隔≥1min，如果原来已存在ST段的下移，则要在ST段下移的基础上，ST段呈水平型或下斜型再降低≥0.1mV。ST段的的测量点以J点后80ms为准。并应当注意心率对ST段改变的影响，当心率>120bpm时，ST段下移点变为J点后50ms，并以ST/HR的比值消除心率的影响，ST/HR≥
