心脏除颤仪除颤效果的评估
近年来的一些研究表明,成功的电除颤是指电击后5秒钟内无室颤,这一定义被认为是除颤成功的标准之一。电击后瞬间心搏停止或无室颤电活动均可称为除颤成功,因为室颤已被终止。这一时间的规定是根据电生理研究结果而定的,成功除颤后一般心脏室颤停止的时间应为5秒钟,临床比较易于检测。
评价一种除颤是否有效,要求采集标准的除颤当时和放电后的的心律描记图形。临床研究人员在评估某种除颤波形时,必须按照统一的标准采集波形统一。除颤不等与电击,除颤的含义是终止室颤,不能与复苏的其它结果混淆,如恢复灌注性心律,住院或存活等。这些研究终点可能是其它复苏措施的结果,如CPR或药物治疗,其中包括发病至电击及其它抢救措施的时间。
部分接受电除颤者可能发生一些不良反应,例如低血压、急性肺水肿、心肌损伤和皮肤灼伤等,室早(室性早搏)等心律失常也很常见。这些不良反应有的是一过性的,可自行恢复,有的可根据情况给予相应处置。同时,要对患者进行连续监测,例如心电与呼吸监测。
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